骨癌最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
邸立君
副主任医师
回答了该问题
在日常生活中我们应该如何来真诊断骨癌呢?
(一)全身反应
急性炎症患者体温常升高,白细胞计数增多, 良性骨肿瘤病人体温正常,血象正常。某些恶性骨肿瘤如未分化网状细胞肉瘤或生长迅速的恶性肿瘤的病人也有体温升高和白细胞计数增多的表现。急、慢性炎症和骨人血沉多增快,良性骨肿瘤血沉多正常,恶性骨肿瘤病人血沉常增快。
(二)发展过程
炎症在发展到一定程度或经过抗炎治疗后多逐渐消退,某些良性骨肿瘤在发展到一定程度后可停止发展,恶性骨肿瘤则继续发展破坏,自行停止或消失者极为罕见,是骨癌的诊断之一。
(三)如何诊断骨癌还要注意局部触诊
炎症常产生脓肿,一般质软,波动明显。骨肿瘤一般多较坚硬或硬韧,触之有实体感,边境多清楚,其墓底多与骨粘连而不能移动。但某些血管丰富或有出血的恶性肿瘤也可有波动感。
(四)穿刺;脓肿穿刺多可吸出脓液, 脓液培养或涂片染色有时可查出化脓菌。肿瘤穿刺则仅能吸出血液,用粗针头穿刺有时可吸出肿瘤组织碎片,是骨癌的诊断方法之一
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沈华
副主任医师
回答了该问题
骨癌治疗后体重下降
您好,骨癌体重下降是骨癌晚期常见症状,经过详细诊断后需在抗肿瘤的同时进行一些对症治疗。这一阶段因为治疗对身体的影响,需补充大量的营养物质以维持机体正常运作。日常饮食最好品种丰富,荤素得当,高蛋白质高营养,尽量让患者有胃口,能进食更多有营养的东西。同时也可以配合输营养液,或者服用人参皂苷Rh2(护命素)增加耐受力,以补不足。也能有效抑制化疗药物所致的毒副作用,缓解恶心呕吐、食欲不振、体质虚弱等情况,从而改善病人体重下降等问题,另一方面,也能降低病人对药物产生耐药性,使化疗发挥最大作用。希望我的回复能带给你帮助!
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张楠
主任医师
回答了该问题
如何判断骨癌发展到晚期了?有哪些晚期症状呢?
您好:
骨癌是指骨骼系统与其他器官一样会罹患来自任何组织成份肿瘤或来自其他器官的转移性病变。犯及骨骼的肿瘤, 可发生于骨细胞、骨骼的造血成份, 软骨以及纤维性或滑膜成份。
骨癌发生真正原因,现仍不很清楚,但可能与骨的过度生长、慢性炎症刺激、代谢的毛病及放射线等因素有关。骨癌的病理种类包括多发性骨髓瘤、骨性肉瘤、软性肉瘤、纤维肉瘤等,最常见的恶性骨癌病兆却是癌转移至骨头,尤其在脊椎骨及骨盆骨最常见。
骨癌晚期症状有以下表现
1.一般症状与其他癌症患者一样有食欲减低、体重减轻、发烧等症状。
2.患部疼痛,关节与肢体有局部肿块及肿胀。
3.患部之关节与肢体运动受限制。
4.患部皮肤溃烂。
5.患部肢体远端会有麻木感,因压迫神经血管。
6.发生病理性骨折或变形。
7.骨癌最典型的症状就是骨痛,如果晚上比白天明显的骨痛时,更需特别注意。
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张楠
主任医师
回答了该问题
骨癌这病该怎么治疗啊!
骨肿瘤良性的,早期往往无明显症状,若向骨外生长,由于压迫周围软组织,可引起疼痛或功能方面的问题,良性肿瘤,亦可使骨的结构变化,承力作用变弱而发生病理性骨折(这最为常见),骨恶性肿瘤,由于它生长快,往往有肢体明显肿胀、压痛,甚至皮肤发热,血管怒张。骨癌的直接反应就是疼痛,这是一种不同于一般的疼痛感觉,最显著的特点就是安静疼痛,越是安静,疼痛更甚。
一般原发性骨肿瘤好发生在四肢的长骨;继发性骨肿瘤多见于骨盆、脊柱和股骨等。 主要症状 在骨的表面可及一个硬的肿块,痛或不痛。
骨和关节疼痛或肿胀,经常在夜间更重,且不一定与活动有关;疼痛可以是持续钝痛,或只在受压时感到疼痛。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
我想具体了解一下引起骨癌的因素有哪些?
一、治疗方法是否得当,手术是否彻底,治疗措施是否及时,在很大程度上影响了颌骨癌手术能活多久。以手术为主,辅助放射治疗或化学药物治疗可有助于提高手术疗效。
二、术后生存期在骨癌患者寿命与哪些因素有关中也是很重要的。但大部分肿瘤,早期一般可毫无症状,发现时一般都为中晚期。颌骨癌属于口腔癌的一种,并不多见,颌骨癌的早期确诊较困难,常常易与牙槽脓肿、下颌骨骨髓炎及神经炎相混淆,因此一定要高度警惕,尽早进行摄片等必要的辅助检查。
另外,骨癌患者寿命与哪些因素有关与病人身体机能有关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对颌骨癌患者来说很重要。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
我想知道中医是如何治疗骨癌的?有哪些配方?
你好:
方一 [方药] 熟地30克,鹿角胶(烊化)、白芥子、炮山甲各9克,麻黄、炮姜各1.5崐克,肉桂、甘草各3克,酒当归、醋元胡各12克,陈皮6克。 [用法] 每日1剂,水煎2次,早、晚分服。 [编按] 本方功可补益肝肾,养血滋阴,温阳充髓,祛瘀散寒,燥湿化痰,消崐肿止痛。临床常用于瘀血痰湿聚阻于肌腠,瘀结成肿块者。
方二 [方药] 三棱、莪术、生半夏、地鳖虫、生川乌、商陆、桃仁、乳香、没药各9崐克,麝香0.3克,红花6克,木鳖子0.9克,雄黄3克,斑蝥0.3克。 [用法] 上药共研细末,撒布于癌处,或用蜂蜜调敷于患处,隔日1次。用药后崐若局部瘙痒发泡,可停药几天,若皮损严重者,可将方中班蝥去掉,改用阿魏3克崐,即可减少副作用。
方三 [方药] 黄芪、丹参、白花蛇舌草、半夏、当归各24克,桂枝、生乳香、生没崐药、茯苓、陈皮各9克,琥珀粉(冲)、象牙屑(冲)各1克,花粉18克,生牡蛎崐30克,甘草6克。 [用法] 每日1剂,水煎分2次服。若肿瘤症状消失后,加用补骨脂、怀年膝各崐15克,熟地、骨碎补各12克,菟丝24克,鹿角胶3克(烊化)。待病情好转后,可崐以上方3倍量,共为细末,炼蜜为丸,每丸9克,每日3次。
方四 [方药] 当归、党参、海藻、昆布各15克,郁金、陈皮、半夏各9克,黄芪、银崐花、连翘、蒲公英各30克,白术、赤芍各12克,川楝子5克。 [用法] 每日1剂,水煎2次,分2次服。 [编按] 本方功可益气托毒、清热消肿、化痰软坚。
方五 [方药] 淮山药12克,生苡仁、熟苡仁、桑寄生各24克,山萸肉、仙灵牌、赤崐芍、白芍、川牛膝、丹参各9克。牛黄醒消丸3克(分吞)、六味地黄丸12克(分吞)崐。 [用法] 每日1剂,水煎服。服本方期间,可配合服用小金丹片,每日9~12片崐,分3次服。 [编按] 本方系上海中医学院钱伯文教授之经验方,具有益气养血补肾、活血崐消肿之功,用治于骶尾部脊索瘤属肾气不足,气虚血衰,气血凝滞者。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
骨癌的诊断的要点都是有哪些呢?怎么分析?
您好:
近年来,骨癌已经成为危害社会和人类健康的一大疾病之一,它给人类带来了极大的痛苦和困扰。为了减少骨癌的发病率,我们人类应该掌握有关骨癌的诊断要点:
详细病史、体格检查、实验室检查以及X线摄片可获得有价值的诊断根据,如病史中的发病年龄对诊断有一定的参考价值。体检及X线表现中的发病部位对诊断亦有参考意义。
X线表现变化较多,故不能偏面地以其为诊断依据。
病理组织学检查虽是具有决定意义的诊断方法,但也并非绝对可靠,因为有多种因素可造成误诊如肿瘤在发展阶段中组织形态差别可能很大,采取的标本不能全面、代表性不够以及制作标本技术中的缺点等均可造成病理诊断的困难。
因此多数学者认为Jaffe所提出的三结合观点即临床、放射、病理三结合是非常正确的。通过三方面医师的共同慎重讨论才能作出确切的诊断
以上就是骨癌的诊断要点。专家提示:如果您的身体健康出现了疾病的症状,千万不要耽误诊断,应及时去正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
请问骨癌是种什么样的病,能否给予解释?
这位朋友你好:
骨骼是人体的支架,产生人类牵扯行动之重要组织。虽然骨头占了身体重要部份,每张X光片上几乎都可见到骨头,但很少骨癌会在无意中发现。 骨骼系统与其他器官一样会罹患来自任何组织成份的肿瘤或来自其他器官的转移性病变。侵犯骨骼的肿瘤,可发生于骨细胞、骨骼的造血成份,软骨以及纤维性或滑膜成份。其他的肿瘤可来自骨骼的肌肉神经、血管与脂肪组织等。 骨瘤可分良性骨瘤、低度恶性骨瘤与高度恶性骨瘤三种。良性骨瘤是不会对人体发生致命的,恶性骨瘤它的组织有不正常癌细胞会对人体致命,并转移到其他组织器官。良性骨瘤有时会转变为恶性骨癌。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
骨癌是不是青少年更容易患它啊?
这位朋友你好:
骨癌的种类相当的多,主要可以分成塬发性及转移性骨癌两大类。青少年的骨癌以塬发性骨肉癌为主;而四十五岁以上的年龄层,则以多发性骨髓瘤及转移性骨癌较为常见。
十至十九岁是塬发性骨肉癌的好发年龄层,发生部位多于膝关节及肩关节附近,初期症状为痠痛不己,尤其夜间常更为不适,中后期症状是关节附近的肿块发生。不过,骨肉癌的误诊率相当高,患者经常被诊断为「生长痛」,运动受伤或肌腱炎,而延误病情,家有成长中的青少年的父母应提高警觉,尤其发现关节附近的不明肿块或疼痛,应该就医治疗。
塬发性骨肉癌在叁十多年前绝大多数病例要行截肢手术治疗,而且五年存活率也相当低,只有百分之二十左右,所以在过去,骨肉癌为一令人闻之色变的癌症。所幸,在过去的叁十多年来,随着化学治疗的发展,配合放射诊断学的进步及手术技术的提升,目前骨肉癌的五年存活率己大幅提高到百分之五十以上,国外知名医学中心更可提高到百分之八十左右。不仅如此,骨肉癌的手术治疗也己进步到百分之八十以上的病患不必行截肢手术,减低对患者的身心衝击。取而代之的手术趋势为肢体保留手术,术后存活率不逊于截肢手术,局部復发率也不高。 欢迎点击访问飞华健康网骨癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/guai/
邸立君
副主任医师
回答了该问题
请问骨癌的发生原因是什么样的?
这位朋友你好:
可能与骨骼过度生长、慢性炎症刺激、遗传因素、特殊病毒的感染,骨内血液回流不顺畅及放射线照射等因素有关。
病人之年龄、性别与发生部位,对骨瘤之良性与恶性之鉴别诊断很有帮忙。骨癌易发生在12~20岁左右的年轻人,以原发性骨瘤为常见,次为50~60岁者,则以转移性骨癌及多发性骨髓瘤转移较多。
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张楠
主任医师
回答了该问题
我经常吃烧烤,喝可乐。我想知道这样会不会引起骨癌?
你好:
如果只是单喝可乐或者只吃烤肉倒不会有太大的关系,只要不过量都不至于产生很大的影响,但是如果这两样食物搭配在一起,同时进食的话,就会对身体健康带来很大的影响。因为可乐中所含的咖啡因会加速熏烧食物分解后的碳离子活动,这被称为JAJ现象。这种现象会导致体内的钙质严重流失。由于人体有自行修复的机制,因此当钙质严重流失的时候,人体会不由自主地想要生成更多骨细胞。这种过度增殖容易产生病变,导致骨癌。
虽然这是一项极新的研究,还有待进一步证实。但是吃烤肉时,带来的很多健康问题,应该引起重视。这些火烤、烟熏食品,烧烤时炭火中的呛烟含有多种致癌物质,如硫氧化物、氮氧化物、颗粒物、二恶英、苯并芘等。肉类在烤炉上烧烤时散发出诱人的芳香气味,同时随着香味的散发,维生素遭到破坏,蛋白质发生变性,氨基酸也同样遭到破坏,严重影响维生素、蛋白质、氨基酸的摄入。因此,应尽量减少吃烤肉的次数和数量。
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张楠
主任医师
回答了该问题
十年前得了肾癌切除现在查出骨癌怎么治
您好:建议你采用萎缩肿瘤血管的中草药治疗效果比较好,见效快,对晚期恶性肿瘤及肾癌骨转移的都有独特的治疗效果,而且安全,对身体不会产生任何毒副作用.能使患者在短的时间内(15-20天)就能看到治疗效果.但治愈的希望比较大。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
什么是骨癌啊?主要在哪个年龄段发生?
你好:
骨癌是指骨骼系统与其他器官一样会罹患来自任何组织成份肿瘤或来自其他器官的转移性病变犯及骨骼的肿瘤可发生于骨细胞骨骼的造血成份软骨以及纤维性或滑膜成份其他的肿瘤可来自肌肉骨骼系统的肌肉神经血管与脂肪组织等
骨肿瘤的病因至今未明以往认为损伤特别是慢性轻微损伤慢性感染 均可引起骨肿瘤骨肿瘤发病年龄男性为~岁女性为~岁可能与不同性别骨的生长与内分泌发育的早晚和时间长短有关
骨癌的病理种类包括多发性骨髓瘤骨性肉瘤软骨肉瘤纤维肉瘤尤应氏肉瘤但最常见的恶性骨瘤病灶却是癌转移至骨头尤其在脊椎骨及骨盆最常见
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
骨癌是遗传性的疾病吗?
这位朋友你好:
骨癌是指骨骼系统与其他器官一样会罹患来自任何组织成份肿瘤或来自其他器官的转移性病变。犯及骨骼的肿瘤, 可发生于骨细胞、骨骼的造血成份, 软骨以及纤维性或滑膜成份。骨癌可能与骨骼过度生长、慢性炎症刺激、遗传因素、特殊病毒的感染,骨内血液回流不顺畅及放射线照射等因素有关。
在儿童疾病医院,Mount Sinai医院及多伦多大学的研究人员从医院常见的骨骼肿瘤:内生软骨瘤的病童中,发现一个新的遗传性致病因素。
这项新的发现是发表在十月份发行的科学期刊:自然遗传学中。为这些肿瘤的治疗提出了一个新的化学治疗方式。
内生软骨瘤是一种常见的发生于骨骼的良性软骨肿瘤,通常是生长在骨骼端的生长板旁,并且常伴随着软骨细胞增生症 的发生。临床上内生软骨瘤的发生常会造成骨骼畸形的发生或是造成恶性的肌肉骨骼性癌症:软骨肉瘤。
HSC整形外科医师,同时也是多伦多大学外科助理教授Benjamin Alman表示:我们发现一个新的传导路径,经由此路径可以了解新的骨骼生长的控制。因此利用老鼠的实验模式,我们发现当改变这个细胞生长的路径,会导致肿瘤的发生。未来也许可以藉由阻断这个路径的药物,来达到这一类肿瘤的治疗方式。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
骨癌是在组织学上是如何分类的,具体有什么特征?
您好:
骨肿瘤分类是依据组织学的标准而定的,特别是依据肿瘤细胞所显示出来的分化类型及其所产生的细胞间物质的类型而进行的。至今仍用该分类方法。
(1)骨瘤
为较常见的良性肿瘤。从组织学上表现为纤维化骨的产物,故主要成分为成骨性的结缔组织内形成丰富的新骨组织。好发于颅骨与下颌骨,一般不引起任何症状,仅有局部隆起。如发生在颅骨内板则肿瘤突入颅腔可产生颅内压迫症状。
(2)骨样骨瘤
其性质有过不少争论,目前被确认为属骨良性肿瘤的一种。肿瘤呈圆形或椭圆形,体积较小,一般直径在1cm左右;周围骨组织有反应性增生硬化,肿瘤在其中被称为核心。肿瘤呈红棕色,间或夹杂有黄色或白色砂砾样斑点。镜检为血管丰富的成骨性结缔组织及不同比例的骨样组织与新生骨。X线表现为一透明区,周围骨组织一般均有反应性骨质硬化,尤其在皮质骨者更为明显。本肿瘤一般好发于11~25岁,男∶女为2∶1。任何骨均能发生,但以股、胫骨的骨干为多见。病程缓慢。疼痛为主要症状,由轻到重,由间歇到持续,夜间尤为明显。服用水杨酸钠类药物后可明显缓解。治疗以手术切除为主。某些部位不能手术者可考虑放射治疗。手术后复发或恶变的尚未见报道。
(3)骨母细胞瘤(良性骨母细胞瘤)
已往曾被命名为“成骨性纤维瘤”、“巨型骨样骨瘤”等,目前均已被废弃。本病很少见。肿瘤的主要组织成分为血管丰富的骨样组织,新生骨质以及大量骨母细胞。随着肿瘤发展上述组织可相继引起各种变化,因此难与骨巨细胞瘤及骨肉瘤鉴别。过去本病一直被认为属良性肿瘤,近年有肺部转移病例的报道,但其组织学检查在此时仍无明显恶变,面其生物行为可能发生恶变故认为有潜在恶性变可能。发病年龄多数在10~25岁之间,女多于男,发生部位以脊柱最多见,手足部次之,其他部位偶尔发生。起病缓慢。大多数患者仅感轻度疼痛。发生在脊柱者可有不同程度的脊髓或神经根压迫症状。X线表现 可因肿瘤的钙化或骨化程度而呈各种透明阴影,甚至密度增深阴影。一般肿瘤与周围骨组织分界清晰,两者之间常有明显骨质硬化。在骨皮质时皮质常变薄并有一层骨膜新生骨。治疗以手术抓刮植骨为主,病变在脊柱手术不能彻底可在减压后加用放射治疗。
(4)骨肉瘤
是最常见的骨恶性肿瘤,为一结缔组织性肉瘤,其发展过程中可形成大量肿瘤性骨样组织及骨组织。根据其新生骨的存在与否或多少而有溶骨性和成骨性的区别。病变常见于四肢长骨(胫骨上端或股骨下端)。10~25岁占发病者的大多数。
(5)皮质旁骨肉瘤
特征是发生于骨的表面,与骨膜及皮质旁结缔组织有密切关系。其恶性程度较骨肉瘤为低,预后亦佳。好发于股骨下端,胫骨及肱骨次之。发病年龄以30岁左右为多见,病程发展缓慢,症状轻微。
(6)软骨瘤
好发于手足短管状骨,其次是长管状骨如股骨、胫骨、肱骨等。有单发性和多发性。位于骨中央的称内生软骨瘤,在皮质外的称外生软骨瘤。多发性又称内生软骨瘤病。如发生在单侧肢体合并肢体畸形称为Ollier病,如合并有皮肤或内脏血管瘤称为Maffucci综合症。其病理特征是含有成熟软骨,外观呈分叶状,可件有钙化或坏死。有恶变可能,且多发性的较单发性的恶变可能性大。
(7)骨软骨瘤(骨软骨性外生疣)
最为常见,有单发性与多发性。多发性多为遗传性多发性骨疣,如合并肢体发育障碍而产生畸形称遗传性畸形性软骨异常增殖症。肿瘤项端有软骨帽,其生长活跃故有可能转变为软骨肉瘤。在手术切除时必须将软骨帽切除,以免复发或恶变。
(8)软骨母细胞瘤(良性软骨母细胞瘤、骺软骨母细胞瘤)
多见于青少年管状骨,以肱骨上端为好发部位,手术刮除后可复发但恶变较少见。
(9)软骨粘液纤维瘤
多发生于20~30岁,多见于股骨下端、胫骨上端,呈偏心性位于干骺端或骨干,皮质骨有扩张。其病理特征为含有丰富的粘液样或软骨样基质的梭形或星形细胞。手术切除植骨能治愈。
(10)软骨肉瘤
好发部位为躯干骨,以骨盆为多见,亦可于四肢长管状骨的近侧。扁平骨的软骨肉瘤多自中央开始后破坏皮质穿入软组织。长管状骨起自干骺端,在髓腔内蔓延同时穿破邻近皮质到软组织,可出现Codman三角和不规则的放射状骨针与骨肉瘤相似。软骨肉瘤的组织学结构和生物行为是多变的,有生长缓慢分化好与生长迅速分化差两种类型。
(11)骨巨细胞瘤(巨细胞瘤)
为常见肿瘤,多发生在20~40岁,好发于股骨下端、胫骨上端、桡骨下端。肿瘤为偏心性逐步发展至整个骨端。以往从组织学上以细胞丰富和多数核分裂象来作为肿瘤恶性程度的依据。目前认为应随时考虑其潜在的恶性行为。应按临床表现、X片及病理三者结合来制订方案。
(12)Ewing肉瘤
较为少见、多见于10~25岁的青年,长管状骨中部以股骨、胫骨和肱骨为好发部位。X线的特征是溶骨性症灶伴有斑块状反应性骨或骨外膜骨。即一般所谓葱皮样表现。Ewing肉瘤诊断较为困难,须与常见的骨肉瘤及转移性肿瘤相鉴别。
(13)骨髓瘤
好发于40岁以上,多见于扁平骨、骨盆、颅骨、脊柱及股、肱骨近端。病变初期可为单发的,但最终仍是多发的。病理性骨折是常见的并发症,亦可以是早期症状。治疗以全身支持疗法、解除疼痛与处理并发症为主。有报道放射治疗可以缓解症状与延长病程。
(14)血管瘤
在骨内的血管瘤少见。好发于颅骨、脊柱(占60%),长骨次之,髂骨等更少见。脊柱中以胸、腰椎多见,常合并脊髓压迫症。对颅骨与脊柱的血管瘤用放射治疗,可取得良好效果,其他部位的可行肿瘤切除。
(15)成纤维性纤维瘤
好发于骨端,在骨内一般无偏心倾向;个别可有偏心倾向,其周围可增厚有清晰界限。肿瘤的发病与年龄、性别及损伤无关。症状轻,仅有轻度疼痛与肿胀。治疗以手术切除为主。
(16)纤维肉瘤
是骨肉瘤中最少见的一种。好发于30~40岁,多见于股骨下端与胫骨上端。本肿瘤有少数继发于良性的骨肿瘤如骨巨细胞瘤。多发性纤维异常增殖症和畸形性骨炎。
(17)脊索瘤
是一种比较少见的肿瘤,起源于退化的脊索的残余。最多见于骶尾椎,次为颅底,再次为其他脊柱。肿瘤生长缓慢。肿瘤局部切除后可复发但很少转移,仅在少数多次切除的患者才可能有转移。
(18)孤立性骨囊肿
常见于肱、股、胫骨干骺端。好发于儿童也见于青年。肿瘤随着年龄的生长逐渐移向骨干。病理性骨折常是最早的症状。
(19)动脉瘤样骨囊肿
多发于青少年的长管状骨的干骺端。刮除植骨术后均能治愈,对放射亦敏感。
(20)非骨化性纤维瘤
于1945年Hutcher指出,实质上是干骺端纤维性皮质缺陷的后果。
(21)嗜酸性肉芽肿
以儿童及青少年为多见,男性多于女性。以颅骨、肋骨、髂骨及脊柱处多见,而长得少见。一般为单骨性,在骨内无特殊好发部位。单骨性般都能吸收自愈,如在活组织检查时可顺便搔刮病灶。多骨性者由于病变范围广泛,在明确诊断后可考虑放射治疗。
(22)纤维结构不良
是一种发育障碍性病变,由车轮状排列的纤维组织和不成熟的非板层骨的骨小梁所构成。X片表现为磨砂玻璃样是其特征。个别症例可出现恶变。治疗以搔刮植骨为主。欢迎点击访问飞华健康网骨癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/guai/
张楠
主任医师
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骨癌的临床表现有那几种分类,各有何特点?
你好:
一般症状与其他癌症病者一样有食欲减低体重减轻发烧等症状
患部疼痛关节与肢体有局部肿块及肿胀
患部之关节与肢体运动受限制
患部皮肤溃烂
患部肢体远端会有麻木感因压迫神经血管
发生病理性骨折或变形
骨癌最典型的症状就是骨痛如果晚上比白天明显的骨痛时更需特加注意
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张楠
主任医师
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骨癌进行过手术后应该怎样护理呢?必须要掌握哪些知识?
您好:
近年来,骨癌已经成为危害社会和人类健康的一大疾病之一,它给人类带来了极大的痛苦和困扰。为了减少骨癌的发病率,我们人类应该掌握有关骨癌的术后护理:
骨肿瘤主要是由血路转移,软组织肿瘤则除血路外,也通过淋巴道转移。部分分化高的软组织肉瘤,以局部复发为主,较少远处转移。
骨肿瘤要注意局部有无复发,肝脏及淋巴结有无肿大,并定期作胸部透视。1年以内最好每隔2-3月摄胸片1次。
骨癌温馨提示骨转移患者不宜继续放化疗,因为免疫功能底下,抵抗力降低。以免疫治疗为主。不能过度运用麻醉药止疼。会抑制胃肠蠕动。使患者不能正常进食。恶心,呕吐。
以上就是骨癌的术后护理的方法。专家提示:如果您的身体健康出现了疾病的症状,千万不要耽误诊断,应及时去正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果。
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张楠
主任医师
回答了该问题
对骨癌病人如何进行心理护理
这位朋友你好:对病人的心理护理也是很重要的,可以采取以下方式:
(1)创造融洽的气氛及舒适安全的环境,以取得患者的信任感及安全感。
(2)适时向患者介绍疾病相关知识,医疗进展,骨癌放疗及化学药物治疗的效果,不良反应和防治措施,介绍成功病例,使患者树立战胜疾病的信心。
(3)做好患者家属和单位领导的思想工作,使单位领导和家属主动关心、支持、护理患者,从而消除患者孤独、绝望、被遗弃感,增强患者抗病能力。
(4.)尽力消除或缓解病人疼痛等不适,因为癌症的疼痛会让病人的恐惧感加深。应该配合具有明确调节免疫功能的中药如今幸胶囊(Rh2护命素),可以通过提高骨癌患者的机体免疫力有效减轻骨疼痛、降低骨损坏以及减缓肿瘤在骨内的生长速度,从根本上改善癌痛症状,这样对病人的心情好转也是会有作用的。
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沈华
副主任医师
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骨癌各有哪几大临床表现?从哪些症状看出来?
您好:
(一)疼痛 是骨肿瘤的一个主要症状,但程度不同。有的只有轻微的酸痛或不适;有的是在发现肿瘤以后才回忆起过去一些轻微疼痛;有些误认为是风湿样痛,与治疗关系不大,休息时也疼;有的疼痛剧烈。呈待续性钝痛或刺痛,需服止痛剂。良性肿瘤疼痛轻,发展慢。恶性肿瘤疼痛重,且为进行性,影响饮食及睡眠,休息后不能缓解,由于外界刺激减少而夜间疼痛加重,尤其是恶性骨肿瘤夜间痛,静止痛更明显,是与创伤及炎症疾病造成的疼痛的主要区别。
(二)肿块 早期肿瘤位于骨内,随肿瘤生长,骨质扩张膨胀日益明显。肿瘤突破骨质后形成软组织肿块。肿块常与疼痛同时出现,有时肿块为首先表现。肿瘤起源于骨,故不能移动。良性骨肿瘤生长缓慢,体积不大,表面及周围皮肤正常。恶性骨肿瘤生长迅速,表面皮肤发红、热感,皮下静脉充盈。需注意肿块部位、大小、局部温度、质地、边界、有无压痛、表面性质、活动度及其生长速度。
(三)功能丧失 因疼痛或肿块而影响患病的肢体活动,比如肱骨上端肿瘤影响肩关节活动,脊柱肿瘤可使脊椎活动受限而僵直或合并脊柱侧弯。
(四)畸形 由于肿瘤的生长,使骨质膨胀变形,坚固性受到破坏,当继续负重时就逐渐发生弯曲变形,如髋内翻、膝内外翻等。严重的多发性骨软骨瘤可使生长、发育期的儿童身体矮;畸形。
(五)压迫神经 颅面肿瘤向颅神经压迫;第一肋骨附近的肿瘤压迫臂丛神经;脊柱肿瘤可发生肢体瘫痪。患部肢体远端会有麻木感因压迫神经血管等。
(六)病理骨折 骨内肿瘤生长致使轻微外力或一般日常活动就可以引起骨折,往往因为发生了骨折才发现骨肿瘤的存在。
(七)发热、体重下降、疲劳和活动能力下降,有时发生于晚期骨癌。良性骨癌通常无疼痛。出现以下情况应去就医。
(八)年龄分布 骨肿瘤的年龄分布有一定的规律。人群中因恶性肿瘤死亡者有两个年龄的高峰。一个为15至20岁,另一个为30至75岁,第一个高峰大多为原发性恶性肿瘤,如6个月婴儿恶性骨肿瘤几乎全为神经母细胞瘤。尤文氏瘤(Ewing's sarcoma)多发生在儿童,成骨肉瘤多发生在青少年,淋巴瘤及其它小圆细胞瘤、骨巨细胞瘤等多发生在20~40岁,多发性骨髓瘤及转移性肿瘤大多为50岁以上的患者。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
骨癌患者的饮食要注意哪些方面?
您好:
1、要经常吃些含纤维素丰富多的食物,如芹菜、韭菜等,因为纤维素能加快粪便的形成和排出,改变肠内的细菌群,减少大便中致癌物质的产生和贮留。
2、要经常吃含维生素C、A丰富的食物。特别是新鲜蔬菜,比如胡萝卜、西红柿、青椒等。维生素的含量都比较丰富。维生素C、A能抑制一种叫亚硝胺的化学物质,而亚硝胺具有一种较强的致癌作用,它能使食道上皮细胞增生,并且使已经增生的细胞发生癌变。多吃新鲜蔬菜水果,能降低食道癌和喉癌的发病率。
3、多吃些有利毒物排泄和解毒的食物。有些食物象绿豆、赤小豆、冬瓜、西瓜等利水之物,可以促使毒物排泄,如洋白菜、菜花、甘兰的球茎中含有芳香基烃羟化酶的诱导物在小肠与肺(烃化物进入体内的主要部位)芳香基烃羟化物全靠与食物内的诱导物相接触才能分解苯并芘,破坏致癌物质的活力。
4、要摄取含有丰富的蛋白质、氨基酸、高维生素及高营养(高饱和脂肪酸除外)的食物,如维生素A在食管癌、胃癌的实验动物中可抑制小白鼠亚硝胺诱发的上皮癌;维生素C能阻断化学致癌物的形成。
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张楠
主任医师
回答了该问题
腰酸背痛会不会是得了骨癌?
您好:
大多数人对骨癌这个概念还不是很清楚,那么何为骨癌呢?下面就为大家简单的介绍下什么是骨癌:骨骼是人体的支架,产生人类牵扯行动之重要组织。虽然骨头占了身体重要部份,每张X光片上几乎都可见到骨头,但很少骨癌会在无意中发现。
骨骼系统与其他器官一样会罹患来自任何组织成份的肿瘤或来自其他器官的转移性病变。侵犯骨骼的肿瘤,可发生於骨细胞、骨骼的造血成份,软骨以及纤维性或滑膜成份。其他的肿瘤可来自骨骼的肌肉神经、血管与脂肪组织等。
骨瘤可分良性骨瘤、低度恶性骨瘤与高度恶性骨瘤三种。良性骨瘤是不会对人体发生致命的,恶性骨瘤它的组织有不正常癌细胞会对人体致命,并转移到其他组织器官。良性骨瘤有时会转变为恶性骨癌。
骨癌发生真正原因,现仍不很清楚,但可能与骨的过度生长、慢性炎症刺激、代谢的毛病及放射线等因素有关。骨癌的病理种类包括多发性骨髓瘤、骨性肉瘤、软性肉瘤、纤维肉瘤等,最常见的恶性骨癌病兆却是癌转移至骨头,尤其在脊椎骨及骨盆骨最常见。
诊断骨瘤最主要是要鉴别其为良性、低度恶性与高度恶性,这与发生的年龄、性别与发生部位有极密切的关连。所以这要靠病人、骨科医师、放射线科医师与病理科医师等四方面通力合作才能做早期最正确的诊断与最佳的治疗效果。
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张楠
主任医师
回答了该问题
患了良性骨癌有哪些治疗方法?
早发现早治疗是我们一直的目标,通常情况良性骨肿瘤的治疗方法就是常见手术切除方法之一,早期良性骨肿瘤预后比较好.下面详细为您介绍良性骨肿瘤的治疗方法.
1)肿瘤刮除填充术:目的完整的切除肿瘤,用于向骨外生长的肿瘤,或髓腔内生长的良性硬化性肿瘤。
2)肿瘤截除术:分为病损骨干节段性的切除,位于关节端的骨肿瘤以及全段骨切除的病人,手术后大部分需移植骨。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
骨癌的晚期症状有什么呢?急!!!!!
这位朋友你好:
骨癌晚期症状比较明显,可出现多种不同程度的症状,一般常伴有发热,食欲减退,消瘦等全身症状局部可表现为局部包块和固定性、持续性及进展性疼痛,夜间疼痛更为显著。
1. 发生病理性骨折或变形。
2. 骨痛:骨癌最典型的症状就是骨痛,主要表现在患部疼痛,关节与肢体有局部肿块及肿胀感;患部关节与肢体运动受限或患部皮肤溃烂等。要注意警惕与一般腰腿疼的鉴别,以免耽误治疗。
3.麻木感:骨癌患部肢体远端会有麻木感,主要是由于肿瘤组织压迫神经血管所致。
4. 患部之关节与肢体运动受限制。
骨癌晚期症状的出现给骨癌的治疗增加了难度,我们建议根据患者自身整体状况在选择合理治疗方式的同时结合中医中药治疗极为重要,即避免了西医创伤性大和药物依赖性强的缺陷,又起到了扶正固本的功效,在强效治疗骨癌原发病的同时改善严重的骨痛症状,提高患者生活质量
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
骨癌与什么因素有关?骨癌的扩散转移有什么特性?
您好:
骨癌可能与骨骼过度生长、慢性炎症刺激、遗传因素、特殊病毒的感染,骨内血液回流不顺畅及放射线照射等因素有关。
病人之年龄、性别与发生部位,对骨瘤之良性与恶性之鉴别诊断很有帮助。骨癌易发生在12~20岁左右的年轻人,以原发性骨瘤为常见,次为50~60岁者,则以转移性骨癌及多发性骨髓瘤转移较多。
肿瘤病人一旦被确诊患了骨癌,往往已经到了晚期,此时癌细胞大多已大范围扩散。骨癌容易扩散转移,与其生长方式及特性有关。骨癌细胞繁殖速度极快,一旦原有的空间容纳不下那么多细胞,肿瘤边缘的细胞就会被“挤”进周围组织。加上其结构的特殊性,骨癌细胞间的粘着力低,很容易与癌块脱离,也为扩散创造了条件。且骨癌细胞分泌的特殊物质,会溶解及破坏周围组织,为扩散转移开辟了道路。再者,骨癌细胞中含有一种能促使血栓形成的物质,当癌细胞进入血管后很快便会附着在血管壁或其它部位继续生长,为血行转移奠定基础。
骨癌细胞扩散与个人体质也有关。一般说来,身体状况良好的人,发生转移可能稍晚,转移范围相对较小;一旦身体状况变差,抵抗力下降,病情就会急剧恶化,癌细胞就象堤坝决口那样,势不可挡地蔓延开来。欢迎点击访问飞华健康网骨癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/guai/
白晓燕
副主任医师
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患了骨癌在日常饮食中应该注意什么?
目前治疗肿瘤常以手术、放疗、化疗、中医药治疗为主要方法。但是,病人饮食宜忌,可直接影响肿瘤的治疗和康复。
癌症患者的饮食要营养均衡、丰富,要保证“双高”(即高热量、高蛋白)。均衡饮食能剌激胃液的分泌,提高胃的消化能力,且对胰腺的分泌起到调节作用。
但是对肿瘤初期、中期和晚期有不同的食疗要求,现在给大家介绍一下:
初期:肿瘤初期,正气未衰,邪气渐盛,为防止邪气扩张,疾正发展,治当以功邪为主,采用活血化瘀、软坚散结、化痰、清热解毒等方法治疗。选用食物当以清淡为主。
中期:肿瘤病人发展到中期,正气渐衰,邪气已盛,此时治疗,当以祛邪的同时,采用益气、养血、滋阴、助阳等法助之。此期饮食当以清淡,偏于温补。
晚期:肿瘤晚期,邪气大盛,正气极衰,正虚至极,汤药难入,强攻难效。饮食当以大剂滋补为主。
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沈华
副主任医师
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骨癌是怎样定义的?早期有那些症状?
你好:
骨癌是指骨骼系统与其他器官一样会罹患来自任何组织成份肿瘤或来自其他器官的转移性病变。犯及 骨骼的肿瘤,可发生于骨细胞、骨骼的造血成份,软骨以及纤维性或滑膜成份。那么常见的骨癌疾病的早期症状表现有什么?
骨癌疾病患者的早期症状表现有:
1、骨癌患者早期会在骨的表面出现一个硬的肿块,有痛或不痛的症状。
2、骨癌患者早期会出现骨和关节疼痛或肿胀,经常在夜间疼痛感加强且不一定与活动有关;疼痛可以是持续钝痛或只在受压时感到疼痛。
3、骨癌患者早期会发生病理性骨折或变形。
4、骨癌患者早期会出现发热、体重下降、疲劳和活动能力下降,这种状况有时发生于晚期骨癌,而良性骨癌通常无疼痛症状。
5、骨癌患者早期有持续且难以解释的背痛。可能只是患背部疾病或背痛。
6、骨癌患者早期有一处或多处骨折,无明显原因。在骨折被治疗后应检查有无骨肉瘤或骨质疏松症。
7、骨癌患者早期的肢体远端会有麻木感,因压迫神经血管。
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邸立君
副主任医师
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如果不注意得了骨癌,在饮食上哪些食物不能吃啊?
您好:
生物抗癌专家讲解骨癌患者禁忌吃什么
1)忌烟、酒。
2)忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。
3)忌发物。
4)忌肥腻食物,忌油炸食物。
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张楠
主任医师
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请问在化学化疗后,对恶性骨癌产生的副作用应怎样护理呢?
你好:
1 有口腔粘膜溃疡的可能 保持口腔清洁,每日早晚服软毛刷各刷牙1次,饭后漱口。滴注MTX(甲氨喋呤)时,用甲酰四氢叶酸钙(CF)100ml+生理盐水250ml配成的漱口液漱口,防止口腔溃疡。
2 有肾功能损害的可能 化疗期间每日清晨留尿标本,检查肾功能,测尿PH值。保持PH6.5~7。注意尿量、颜色和性质;在化疗前及化疗期间保持水化和尿液碱化。鼓励病人多饮水,使尿液保持在2500ml/d以上。
3 有心肌损害的可能 阿霉素对心肌有损害作用,滴注时,应加强巡视,给予低流量吸氧,注意病人有无胸闷,憋气并监测心电图。
4 脱发 脱发影响病人形体外观的美感,容易产生自卑,特别是年轻人,因此护理人员要关心理解病人,注意使用保护性语言,减少对病人的不良刺激,经济条件许可时可配戴假发。。
5 有造成局部组织损害的可能 由于化疗药物有强烈的刺激性,一旦穿刺部位渗漏,可造成局部组织不同程度的损害。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
请问骨癌的新辅助化疗特点有哪些?
你好:
(1)对于存在转移的肿瘤患者,新辅助化疗提前治疗了潜在的转移灶,避免手术及术后康复时间对化疗的耽搁。
(2)术前给予化疗可以使原发肿瘤缩小,局部水肿消退,肿瘤与周围正常软组织之间的界限变得清晰,保肢治疗也更加安全可行。
(3)肿瘤标本中的坏死率可以判断患者的预后,并为肿瘤切除后化疗药物的调整提供依据。
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张楠
主任医师
回答了该问题
骨癌的辅助检查方法有哪些?怎样定义的?
你好:
一、常规物理与生化检查。
二、放射科检查:对患部骨骼作一般X光片摄影、血管摄影、淋巴血管摄影等检查,可依照片所显像性质作恶性与良性骨瘤之监别诊断,其可靠性有经验的放射科医师可达90%,尤其电脑断层摄影核磁共振摄影,血管摄影及核子医学骨骼同位素扫描等检查,其正确性更快更方便。
三、病理组织切片检查,其方法可分三种:
(1)针刺取样检查,其成功率在80~90%。
(2)患部切开取样检查。
(3)切除或刮除病理检查:组织病理检查是由病理科医师依切片组织之病理变化作最後正确诊断。
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