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丙肝最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
治疗丙肝后会导致乙肝再活动？
乙型肝炎再活动的时间大多数在丙型肝炎治疗的过程中，但少数可发生在丙型肝炎治疗结束后，甚至治疗结束9个月以后。在抗丙型肝炎的同时及停药后的1-2年内均需要监测乙型肝炎的活动情况，定期进行HBV DNA的检测。
丙肝1b型感染者应如何治疗？
目前在我国上市的丙型肝炎直接抗病毒药物有索磷布韦、达拉他韦、阿舒瑞韦、奥比帕利和达塞布韦。有3个治疗方案可以用于基因1b型丙肝病毒感染：①索磷布韦联合达拉他韦，②达拉他韦联合阿舒瑞韦，③奥比帕利联合达塞布韦。
雷迪帕韦对丙肝的作用是什么？
雷迪帕韦是吉利德公司研制的第二种抗丙肝病毒药，属于丙肝病毒NS5A抑制剂。雷迪帕韦与索磷布韦联合有协同抗病毒作用。因此吉利德公司将两种药物制作成固定剂量的复方制剂，其中包括雷迪帕韦90 mg、索磷布韦400mg，以“Harvoni”为商品名上市。
丙肝病毒该如何消毒？
丙肝病毒对外界的抵抗力不强，对温度较敏感，加热100℃5分钟或60℃10小时或用高压蒸气消毒都可使病毒灭活。丙肝病毒对氯仿、次氯酸钠、甲醛、乙醚等化学消毒剂均较敏感，用20％次氯酸钠可消除其传染性，用10％～20％氯仿溶液浸泡可杀灭丙肝病毒；在病房中使用甲醛熏蒸可以将丙肝病毒污染的物品消毒，并杀灭空气中的丙肝病毒。
治疗丙肝病毒可以用达拉他韦吗？
达拉他韦是一种抗病毒的药，丙肝病毒对达拉他韦可能产生耐药，且NS5A抑制剂间常有交叉耐药性。耐药常发生于基因2a和3a丙肝病毒感染者，其次是基因1a、5a和6a，基因1b和4a最少见。对曾经用过NS5A治疗失败的患者在治疗前应进行NS5A多态性检测。
丙肝的传播途径是什么？
虽然丙肝有传染性，但是丙型肝炎与乙型肝炎、艾滋病的感染途径相同，都可以经过血液、性接触和母婴传播。但丙型肝炎以血液传播为主，性传播和母婴传播较少见。
检查几次才能确诊丙肝呢？
一般情况下都要检查两次。发现抗HCV阳性后要进行复查，进一步检测HCV RNA。如果抗HCV持续阳性，且HCV RNA阳性，说明体内有丙肝病毒存在。
达拉他韦可以与索菲布韦联合用吗
治疗丙肝病毒感染期间很容易耐药，所以最好是联合用药。达拉他韦可以与索菲布韦联合应用，治疗所有基因型的丙肝病毒感染。对基因1型初治或经治的丙肝病毒感染者其持续病毒学应答率均可达到94％～100％，一些初治患者的疗程甚至可以缩短至8周。
丙肝好治疗吗？
丙肝算是肝炎里很难治愈的一种了，丙型肝炎病毒比乙型肝炎病毒更阴险、狠毒。95％的成年人在感染乙型肝炎后能够成功地抵御感染，将病毒从体内彻底清除；而感染了丙型肝炎病毒后，只有大约30％～40％的人在6个月内可将体内病毒自动清除。
慢性丙肝在饮食上要注意些什么？
慢性丙肝患者的治疗热量很有可能会流失，所以在治疗期间需要补充足够的热量。维生素D缺乏在慢性丙型肝炎患者中很常见。而且，维生素D水平越低，肝脏病变越严重。另外还有一些研究显示，维生素D缺乏患者对干扰素治疗的反应较差。因此，慢性丙型肝炎患者应适量补充维生素D。但过多地补充维生素A会引起肝毒性。
丙肝会发展成肝癌吗？
严重的话会发展成肝癌的。15％～25％的感染者在感染后6个月内可自发恢复，将病毒清除；75％～85％急性丙型肝炎可发展为慢性丙型肝炎甚至肝硬化和肝癌。
丙肝用什么方法能检测出来呢？
虽然检测的方法很多，但是在丙型肝炎的诊断中，检测HCV RNA的方法复杂，敏感性较低，而且花费较大；而丙型肝炎抗体检测方法简单、可靠。
丙肝病毒感染者该如何用药？
丙肝病毒感染者服用索菲布韦400 mg，每日1次口服；达拉他韦60 mg，每日1次口服。如果需要联合利巴韦林，剂量按体重＜75kg者1000mg/日，≥75kg者1200mg/日，分3次口服。
丙肝病毒有哪些传播途径？
在注射器针头、透析管等医疗器械的残留血液中的丙肝病毒在几天内都有传染性，可能通过共用注射器、血液透析或介入性医疗操作传播。因此，不能与他人共用注射器，使用过的医疗器械要经过严格消毒才能用于他人的治疗。
吃吉三代时要区分丙肝种类吗
吉三代可以治疗多种丙型肝炎，因此，一般来说使用“吉三代”治疗丙型肝炎可不必检测丙肝病毒的基因型，只需区分肝硬化的代偿程度。
丙肝的以往疗法有副作用吗
丙肝之前的疗法副作用很严重，具体治疗方案是聚乙二醇干扰素联合利巴韦林。尽管有一些聚乙二醇化干扰素联合或不联合利巴韦林治疗丙肝病毒感染的严重肾病或透析患者的研究，但是这两种药在严重肾病或透析患者中存在许多安全性问题。
达拉他韦不能和哪些药物同时服用
服用达拉他韦有药物搭配禁忌，克拉霉素、伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、泊沙康唑、达比加群酯与达拉他韦一起服用时，也可以升高达拉他韦的血药浓度；但地塞米松、莫达非尼、乙氧萘青霉素和利福喷丁可以降低达拉他韦的血药浓度。
丙肝会引起肾病吗？
得了丙肝的人出现肾病的几率更高一些，因为丙肝病毒感染是引起慢性肾脏病毒的重要原因。丙肝病毒感染不仅可以引起慢性肝病，还可以导致多种肝外系统损害，如冷球蛋白血症、淋巴增生性疾病和肾脏疾病。混合的膜增生性肾小球肾炎合并Ⅱ型冷球蛋白血症即为丙型肝炎相关性肾炎中最主要的类型。有研究显示，约有半数丙肝病毒感染者会发生肾脏疾病。
丙肝患者会有什么症状呢？
这种病不容易被察觉到。由于丙型肝炎的临床症状较轻，有的则根本没有症状，不容易被发现，使很多丙肝病毒感染者不能早期发现，而延误了治疗时机。
老年人感染丙肝病毒用什么药好
丙肝病毒感染要及时抗病毒治疗，丙肝病毒感染的老年患者最好使用无干扰素的直接抗病毒药物治疗方案。需要注意的是，老年人并存疾病较多，常常需要并用药物，治疗时应注意药物间的相互作用；老年人肝、肾功能较差，在治疗期间应该更加严密地监测肝肾功能和其他不良反应。
急性丙肝吃什么药物治疗
丙肝一般要进行抗病毒治疗，对于急性丙型肝炎患者可以给予聚乙二醇化干扰素α-2a每周180μg或聚乙二醇化干扰素α-2b每周1.5μg/kg治疗24周。
丙肝怎么联合用药
丙肝往往需要联合用药治疗，一般达拉他韦是丙肝病毒NS5A抑制剂，与索菲布韦、阿舒瑞韦都有协同作用，联合应用有较强的抗病毒活性，提高了丙肝病毒感染者治疗的安全性，并且可降低病毒的耐药性。
感染丙肝后可服用哪些药物
感染丙肝后需要服用抗病毒药物治疗，其中索菲布韦属于核苷类聚合酶抑制剂，维帕他韦属于第2代NS5A抑制剂对所有基因型的丙肝病毒都有抑制作用，而且抗病毒作用强，耐药屏障较高。
肾病患者为什么会感染丙肝病毒？
肾病和肝病之间可能会相互影响，肾病患者常常需要使用激素和免疫抑制剂治疗，这些治疗可促进丙肝病毒的复制，增加乙肝病毒再活动的风险。
一过性丙肝病毒感染严重吗
一过性丙肝病毒并不严重，丙肝病毒感染母亲在分娩时也很可能通过血液或阴道液造成新生儿一过性丙肝病毒感染，这种一过性感染在新生儿出生后病毒很可能逐渐被清除。
采取哪些措施可以预防丙肝呢？
丙肝一般都是通过血液进行传播的，应提倡不共用剃须刀及牙具等，理发用具、穿刺和纹身等用具应严格消毒。对有性乱史者应定期检查，加强管理。
感染丙肝有什么症状？
每个人的情况不同，感染上乙肝后症状也不一样。丙型肝炎是一种“沉默”的疾病，人们常在不知不觉中被感染，感染后很少发生急性肝炎，常常没有什么症状和体征。所以，很多人不知道自己感染了丙肝病毒。
丙肝女性准备怀孕时需换药吗
丙肝患者可以正常怀孕，只是需更换药物，即服用恩替卡韦或阿德福韦的女性在准备怀孕当月更换为拉米夫定、替比夫定或替诺福韦即可，“提前半年以上才可怀孕”的说法没有依据。
干扰素治疗丙肝效果好不好？
干扰素虽然价格很贵，但它的治疗效果是比较突出的。丙肝患者干扰素治疗是很成功的，已经可以确定完全治愈，无须再进行治疗。六味五灵片是一种具有降酶作用的中成药，主要用于治疗转氨酶升高。这位患者如果肝功能正常，也无须继续服用。胸腺肽更不需要长期使用。这种治疗纯属过度治疗，不仅造成浪费，加重病人的经济负担，而且增加不良反应的风险。
丙肝病毒容易被清除吗？
丙肝病毒还是比较顽固的。40岁以上人群和男性感染者病毒不容易消除，并易发展为肝硬化和肝癌。感染丙肝病毒后10～30年，肝硬化的发生率一般人群为10％～20％，儿童和年轻女性为2％～9.4％；中年男性为20％～30％。
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