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- 杨秀滨主任医师 教授
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医院:
中国医学科学院阜外医院
科室:
成人心外科
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- 瓣膜手术后复查前三个月内需要吃的药和三个月后长期吃
- 作者:杨秀滨|发布时间:2012-02-15|浏览量:536次
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 二尖瓣 三尖瓣关闭不全 刚刚做完瓣膜手术20天 在咱们阜外做的 您好杨大夫:瓣膜手术后复查前三个月内需要吃的药和三个月后长期吃的药物是什么?有哪几种?换的是机械瓣。北京阜外医院成人外科中心杨秀滨
北京阜外医院成人外科中心杨秀滨:
换瓣术后早期用药有一下几种:
1、抗凝药,就是华法林了,如果换的是机械瓣就需要终生服用。具体用药看我的文章。
2、控制心率药物:换瓣术后最好把心率控制在70次/分钟左右。最常用的是地高辛,一般一天一片,体重小的一天半片,服药时间3-6个月不等。其次是倍他受体阻滞剂,如阿替洛尔或倍他乐克等,用药量和用药时间取决于心率情况。
3、利尿药:有保钾利尿药(如螺内酯)和排钾利尿药(双氢克尿噻、速尿等)两种,如果用排钾利尿药就需要加用缓释钾制剂以防止低钾。我一般喜欢给患者同时服药保钾和排钾利尿药,这样就不用补钾了(缓释钾多有胃部刺激症状),另外螺内酯还有防止心肌纤维化的作用。用药时间也是3-6个月不等,根据患者心功能情况、心脏回缩情况和身体水肿情况而定。
4、消炎药:出院时没有炎症就不用吃了。
5、ACEI制剂:如开博通、依那普利等。如果患者心功能不太好,可以少量长期服用。
6、降压药、降血脂药、降血糖药物。根据具体病人具体调整。
患者:好的 感谢杨大夫
北京阜外医院成人外科中心杨秀滨:
不客气
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