- 老年人请慎服止痛药
- 作者:刘叶辉|发布时间:2012-01-02|浏览量:466次
老年朋友常常会受到各种疼痛的困扰,于是止痛药便成了许多老人家庭药箱中的必备之物,当头痛、胃痛、关节痛发作时,服用止痛药也便成了家常便饭。可是,止痛药物很多时候并不能解决根本问题,您是否想过,疼痛消失后疾病真的治好了吗?如果疼痛再次发作,您还靠服用止痛药来解决问题吗?更重要的是,止痛药的副作用是不可忽视的,特别是老年患者,滥用止痛有时甚至会带来致命后果。湖南中医药大学第二附属医院中风专科刘叶辉
几天前,我院急诊科由120送来了一位老年患者,患者当时已经神志不清,仔细询问发病情况发现患者已经解黑色稀便20余天,20多天来一直服用一种止痛药,患者自己以为只是一般的腹泻没有重视,一直到进院当天解大便后晕倒在厕所才赶快送来我院,急查相关检查发现血红蛋白只有正常人的四分之一,已经失血性休克,经过医护人员竭力抢救才总算挽回生命。
常用的止痛药多是指包括阿司匹林、布洛芬等非甾体类消炎镇痛药,它们通过抑制体内一种叫做前列腺素的物质的合成起到止痛的效果,前列腺素会使“痛感”信号放大,止痛药抑制了前列腺素,就等于减弱或者消除了疼痛感。但是人体的前列腺素还有保护胃黏膜的作用。当止痛药引起前列腺素减少时,胃中的酸性消化液就可能刺激并破坏胃壁,造成溃疡、糜烂甚至导致穿孔出血,如果服药者本来就患有胃病,危险性就更大。另一方面,患者所感受到的“胃痛”,实际上可能是胰腺炎、阑尾炎、胆囊炎甚至是肺炎、心绞痛、心肌梗死的表现。如果没经过详细的检查就盲目地服用止痛药,会掩盖了疼痛的部位,性质以及疼痛的规律,不利于医生观察病情和判断患病部位,可能导致误诊,从而延误病情、造成严重后果。
那么,应该怎样正确服用止痛药呢?您应该注意重视下列几点:
1、不要长时间服用同一种止痛药,这样会产生耐药性,更不能仅仅依靠增加剂量来达到止痛效果,而应及时改用其他化学结构类型的止痛药物代替。需要长期用药时,应在医师指导下使用,用药过程中注意观察可能出现的各系统、器官和组织的损伤。
2、不宜同时使用两种或两种以上的止痛药,同时使用多种止痛药会导致不良反应的叠加,要注意一药多名、同一种化学成分的药物可能以不同的商品名出现,避免同时服用一种成分的药物。
3、服用止痛药期间不要饮酒,不要喝浓茶和咖啡,要注意每天的大便颜色。酒精可以增加止痛药物的毒性,加重对胃肠道黏膜的刺激,哪怕只是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害。止痛药应该在饭后服用,避免空腹服用引起消化不良、胃部不适甚至胃出血,出血可导致大便变黑呈柏油样。
4、严格遵照医嘱或按照说明书服药。在使用非处方品种时,应该仔细阅读药物说明书,严格按照药品说明书的使用剂量和疗程用药。在不能确定用药剂量是否合适时,要向临床医生、药师进行咨询,切忌为快速缓解疼痛症状而超剂量服用。
5、要及时清理家庭药箱中的止痛药。注意及时清理过期药以及被淘汰的或被禁用的药品。
6、积极应对不良反应。用药过程中如出现可疑不良反应时应立即停药,咨询医师或药师后决定是否继续用药,必要时立即到医院对不良反应给予适当的处理。
7、不要轻信不正规媒体所做到虚假医疗广告,很多广告药物成分不明确,容易导致肝肾功能损害等严重的不良后果。
8、活动性消化性溃疡和近期胃肠道出血者,有哮喘、过敏性鼻炎疾病史者,对阿司匹林或其他非甾体类药物过敏者,肝肾功能不全者应禁服或慎服止痛药。