什么是意识？如何判断意识？如何判断昏迷程度？

     正常人能够自由交流，正确地识别时间、地点和人物，对环境的各种刺激能做出相应的反应，用专业人员的语言，意识是指人对周围环境和自身的识别能力及清晰程度，是大脑功能活动的综合表现。通过观察病人的意识状态，可以判断病情的严重程度。

在医学上，将意识障碍由轻到重分为四个级别。大庆油田总医院急诊科李智

患者表情淡漠，对自己及周围的环境漠不关心，回答问题迟缓简短，但还算合理，这种情况属于轻度意识障碍，医学上称为“意识模糊”。

当有意识模糊这些表现，同时有错觉、幻觉、躁动不安、胡言乱语时，医学上称为“谵妄”，比意识模糊要严重。

当患者处于熟睡状态，不易唤醒，即使强行唤醒，又很快入睡，语言模糊不清，甚至答非所问，这种情况，医学上称为“昏睡”。

当呼唤甚至强烈的刺激也不能清醒时，属于严重的意识障碍，医学上称为“昏迷”。

根据昏迷的严重程度，分成三种情况：浅昏迷、深昏迷、中度昏迷。

浅昏迷:患者没有随意活动，处于被动体位。对周围的事物及声、光刺激均无反应，但强烈的刺激如压迫框上孔、针刺，可有痛苦的呻吟或表情，有躲避动作。呼吸、脉搏、血压可以正常，大小便可能失禁或者潴留。

中度昏迷：介于浅昏迷和深昏迷之间，对强烈的刺激少有反应，各反射均减弱或迟钝。病情极不稳定。

深昏迷:患者肌肉松弛，对各种刺激均无反应，吞咽反射、咳嗽反射、瞳孔对光额窦的反射均消失。大小便失禁或潴留，基本上仅能维持最基本的生命活动。

因此，意识障碍由轻到重分为：意识迷糊，谵妄，昏睡，昏迷。昏迷分为浅昏迷、中度昏迷、深昏迷。我们在向医生述说的时候，医生会根据这些表现，判断意识障碍程度。当我们知道这些内容的时候，也应该会判断，甚至判断得非常准确。