睾丸活检及生精细胞培养

       随着人工授精、试管婴儿技术的应用，许多输卵管阻塞、排卵障碍及精液质量差的不育夫妇实现了生育的梦想。但是，精液中没有精子的患者却不能通过人工授精和常规试管婴儿技术生育。这些男性究竟有没有生育能力，需要通过睾丸活检进行诊断。如果通过睾丸活检在睾丸中发现精子，有可能通过卵子胞浆内单精子显微注射技术（ICSI）使卵子实现受精。可以说，睾丸活检是无精子症患者最后一步检查，也是决定男性有没有生育能力的最具有决定性的检查。山西省人民医院生殖遗传科王怀秀

       如果睾丸活检没有在睾丸中发现精子或精子很少，则在目前没有很好的办法。我科自2009年开始进行“干细胞治疗男性不育的研究”（山西省发改委留学生办公室资助课题），希望从生精细胞培育出精子，使原来睾丸中没有精子的患者产生活动的精子，或者使原来睾丸中精子很少的患者精子数量增加。经过两年多的研究，通过对睾丸组织进行培养，能够使睾丸中精子数量增加，并且使原来不活动的精子活动起来。使得原来没有希望生育的患者有了一线希望。

    睾丸活检，是通过穿刺或小手术从睾丸中采集大约大米粒大小的睾丸组织，送病理科进行检验。病理科报告睾丸中是否有精子，但是，不能告诉精子是死是活。

    生精细胞培养是用睾丸活检送病理检查后的剩余标本进行的，不增加患者的痛苦和费用，有可能使精子数量增加并且使原来不动的精子活动起来。

总之，通过睾丸活检和生精细胞培养，可以告诉患者是否有可能通过ICSI技术实现卵子受精，是否存在实现生育的最后一线希望。