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- 不孕不育,补肾为何要调肝?
- 作者:杨洪伟|发布时间:2010-06-11|浏览量:1513次
不孕不育病因多端,病机复杂,,肾虚是主要原因,肾藏精,主生殖,为先天之本,肾藏元阴元阳,为人体生长发育之根,脏腑机能活动之本,人之发育衰退同肾关系密切,肾多虚症,临床上不孕不育症多与肾虚有关。《内经上古天真论》云:“女子七岁,肾气盛,齿更发长,二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子,丈夫八岁,肾气实,发长齿更,二八肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子,……八八天癸竭,精少肾脏衰……而无子。”可见肾脏的盛衰是有无子的主要原因,补肾是治疗不孕不育症的根本大法。广州荔湾区中医院不孕不育科杨洪伟
临床上治疗不孕不育,补肾常配合调肝,为何?
1 从生理、病理来讲:肝肾同源,肾精要不断得到肝血所化之精的填充,肝血有赖于肾精的滋养,精与血是互相滋生的,在病理上也常相互影响,阴液不足可导致阳的偏亢,阳的偏盛也要灼炼阴液,导致阴的不足,肝火太盛,亦可下劫肾阴,形成肾阴不足,生理上互为资生,病理上互相影响。在经络的走向上肝经是环绕阴器而过 。因此补肾要调肝
2 从临床实践来看,身患不孕不育的病人,工作之余,又要辗转医院就诊,同时备受家庭和社会舆论的压力,心情难免忧郁,烦躁,成为肝气郁结之因,从而肝失疏泄、气血不调,且肝郁可致患者内分泌失调,进一步加重病情,如此恶性循环。《傅青主女科》曰:“妇人有怀抱素恶,不能生子者,人以为天心厌之也,谁知是肝气郁结乎!……肝气郁则心肾之脉必致郁之极而莫解。……其郁不能成胎者,以肝木不舒,必下克脾土,而致塞脾土之气,塞则腰脐之气必不利。腰脐之气不利,必不能通任脉而达带脉,则带脉之气亦塞也,带脉之气既塞,则胞胎之门必闭,精即到门,亦不得其门而入矣,其奈之何哉?治法必解四经之郁,以开胞胎之门则几矣。”罗元恺教授指出:“女子除调经之外,最忌精神忧郁及思想紧张,愈是念子心切,却愈难孕育,必须心情舒畅,互相协调,才易成孕。”现代心理学研究表明,情志因素可通过大脑皮质干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的分泌功能,从而导致排卵障碍和内分泌功能紊乱,出现停经、月经不调、功能失调性子宫出血、黄体功能不全、输卵管痉挛、宫颈粘液分泌异常等,造成不孕。因此治疗不孕不育,补肾要调肝。
3 从临床效果来看,补肾调肝较单纯补肾或调肝效果要好,我们在补肾的基础上酌情加入素馨花、香附、郁金等调肝解郁之品,或加用四逆散、丹栀逍遥散等,临床上取得较好的效果。在补肾调肝法的原则指导下组成了补肾调肝方,对男性少精,弱精、女性黄体功能不全、排卵障碍等取得较好疗效。
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