胆结石是否需要手术治疗？开腹和腹腔镜哪个更好?

患者：四天前妈妈胃部疼痛，检查结果是胆结石，目前已连续输液四天，有轻微疼痛感。彩超检查，多碎石，大的1.1×1.3，胆总管扩张1.2；医生说要手术治疗，但妈妈害怕开腹不同意。 1.是否需要手术治疗； 2.开腹和腹腔镜哪个更好（妈妈担心腹腔镜不彻底）； 3.胆总管扩张是什么意思； 4.如果手术的话，一个月以后去您那做可以吗？大概费用多少？你是没周二下午吗？否能挂上号呢？ 问了这么多问题，麻烦您了，李大夫！北京协和医院基本外科李秉璐

北京协和医院基本外科李秉璐：第一个问题：需要手术。第二个问题：是否选择腹腔镜手术关键要看胆管扩张的原因。如果是胆管内肿瘤，必须开腹手术；如果胆管内为继发胆管结石，可以通过不开腹的其他方法解决。第三个问题：胆管扩张，就是由于胆管下端狭窄或肿瘤或结石引起的胆管近端扩张。第三个问题：我每周二下午都出门诊，如果挂不上号，提示一下曾网上咨询，我可以给你母亲加一个号。关于费用，要根据胆管扩张的原因，如果胆管没有需要处理的病变，大约七千左右就够了。