胆囊结石是否适合做保胆取石术?

患者：咨询胆囊结石治疗方法您好，看了您的很多回复，发现您是一个很有经验的外科医生，有关胆结石的问题想向您咨询一下，辛苦了。我母亲目前有一个单发的胆囊结石，怀疑是胆固醇结石，大小为1.5cm，无炎症，同时吃油腻和辛辣刺激性东西会不舒服，消化不了，吃建胃消食片就好，是在年初体检的时候发现的。看了很多文章说现在只要胆囊功能正常，无炎症，结石小于2cm，单发型胆固醇结石，是适合做保胆取石手术的，且不易复发。 化验、我母亲已经做过脂肪餐超声波检查，胆囊大小在餐前7.5×3.2，餐后6.9×2.2，胆囊结石再次确诊大小1.5cm， 曾经治疗想得到怎样的帮情况和效果：未进行任何治疗。 助：请问胆囊功能算正常吗，是否适合做保胆取石术?谢谢回答!北京协和医院基本外科李秉璐

北京协和医院基本外科李秉璐：坦率的说在我们医院是不主张做保胆取石手术的，我们医院曾经在五六十年代对胆囊结石的患者进行过这种治疗尝试，有效果不错的，但从统计学来说，效果好的仅占极少部分，大部分患者术后很快复发。换个角度想一想，保胆取石改变不了体内的代谢机制，而且胆囊壁的切口是复发胆囊结石的主要部位。仅仅在最近的一次全国胆道学组会议上，有医生将这种方法提出来，但是随访时间都很短，争议非常大。如果问我您母亲是否适合做保胆取石手术，我确实不提倡。

患者：谢谢您的回复，我们会慎重考虑的，不过我还是想让您帮我分析一下，我母亲的胆囊功能怎么样，我母亲通过吃脂肪餐后，检查超声波，发现胆囊大小在餐前7.5×3.2，餐后6.9×2.2，胆囊结石再次确诊大小1.5cm，请问胆囊功能正常嘛？

北京协和医院基本外科李秉璐：胆囊壁厚如何？是餐后多久重复的超声？

患者：胆囊壁厚度不清楚，是在餐后一小时重复的超声波。

北京协和医院基本外科李秉璐：为什么胆囊壁厚不清楚，这是判断胆囊是否有炎症的关键指标之一。回去查一查超声结果，胆囊壁厚，和胆囊壁是否均匀。