恶性淋巴瘤的治疗

淋巴瘤应如何治疗？

淋巴瘤的治疗，近年来取得了重大进展，HL大部分都可治愈。NHL疗效虽不如HL，但也有部分病例得以治愈。

     一、放射治疗  咨询放疗科医生北京军区总医院血液科陈惠仁

     二、 化疗 主要治疗方法

    （一）HL ⅢB～V期病例宜用化疗，联合化疗方案MOPP 6个疗程，完全缓解率可达60～80％，有1／2～1／3病例保持长期缓解，有的长达15年。

    （二）NHL低、中度的Ⅲ、Ⅵ期和高度恶性的Ⅰ～Ⅳ期病例均宜于化疗，化疗方案首选CHOP方案，或基于CHOP，增加数个化疗药物的组合方案。待肿瘤获得缓解后再酌情进行区域性放疗。

     三、骨髓移植

    对恶性程度较高，常规治疗反应不佳或虽有疗效，但有复发者可作自体或同种异基因骨髓移植，但瘤体大且耐药、年龄大于55岁者不宜作骨髓移植。骨髓移植对淋巴瘤的疗效有待评定。

     四、单克隆抗体导向治疗　CD20单克隆抗体（美罗华）已成熟的用于CD20+的B细胞淋巴瘤，疗效显著。目前不少其他类型的单克隆抗体正在积极的研发过程中。