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- 张杰主任医师 教授
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医院:
北京天坛医院
科室:
呼吸内科
- 支气管镜检查
- 作者:张杰|发布时间:2010-05-28|浏览量:487次
气管镜于70年代应用于临床,经过多年发展,已经成熟,应用范围越来越广,成为呼吸疾病诊断、治疗的重要手段。
气管镜的构成
气管镜的主体是由光导纤维组成,具有良好的传导图像的功能,它能将支气管内的形态传导至目镜或显示器,使医务人员可以直观的诊治支气管及肺的病变。
气管镜的优点
纤细(<6mm)柔软可弯曲,照明好,可视范围大,容易取材,病人痛苦小,操作简便、安全,一般均能耐受。北京天坛医院呼吸内科张杰
气管镜能干什么
气管镜的上述优点,使医务人员可以在直视下进行支气管肺活体组织检查和治疗,例如肺癌的诊治、异物的取出、肺内标本的采集、支架的置入、治疗支气管狭窄等。
哪些病人需要做气管镜
l 病史:慢性咳嗽;不明原因的咯血;不明原因的声音嘶哑;同一部位的反复性肺炎。
l 体征:医师发现局限性固定的干罗音。
l X线:气管支气管狭窄或阻塞性肺不张、肺炎、肺气肿;不明原因的肺部阴影;肺炎不吸收;肺部弥漫性病变;不明原因肺门和(或)纵隔淋巴结肿大
l 治疗:取出支气管异物;清除气管内异常分泌物,包括痰液、血块等;放置支架治疗大气道狭窄;局部注射化疗药物或抗生素;经气管镜对气道良恶性肿瘤进行氩气刀等治疗。
l 其它:肺或支气管感染性疾病的病因学诊治等。
在气管镜诊断或治疗前需要作哪些检查
血常规,凝血像,肝功能,胸片或胸部CT,乙肝、梅毒、艾滋等传染病的检查;年龄大于60或有心脏病的病人需要作心电图检查。
气管镜检查中可能出现的严重并发症
麻药过敏;喉头水肿;喉、支气管痉挛;心跳停止;脑血管意外、出血等。
北京天坛医院呼吸内科 张杰