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- 张家华主任医师
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医院:
陆军军医大学第一附属医院
科室:
泌尿外科
- 前列腺增生术后膀胱颈挛缩最新治疗方法
- 作者:张家华|发布时间:2014-11-03|浏览量:2440次
经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱颈挛缩发生率3~8%。平均4%。患者手术后1.5月~3月开始又出现排尿困难、尿频,严重者发生尿潴留。传统处理方法是再次电切膀胱颈部瘢痕组织,术后短期可以缓解症状,但是复发率极高,约1/2患者需要再次手术,并长时间扩张尿道,疼痛难忍。有些患者甚至手术3~6次,极其痛苦。
张家华教授提出尿道狭窄新观点和预防狭窄复发新思路,设计了膀胱颈挛缩治疗新方法,在膀胱颈1、5、7、11点位放射性内切开,切除5~7点位凸起的瘢痕组织,与膀胱三角区平齐。其余纵沟之间瘢痕保留。由于在上一次手术恢复过程中,瘢痕已经挛缩,此次手术后沟之间的瘢痕不再挛缩,仅仅纵沟有些许挛缩,保证了尿道有足够通道排尿,预防了方法。术后留置导尿管2周,仅仅扩张尿道两次,分别在拔管后2天和2周用20F和24F扩张尿道一次,疗效极好。经5年100余例患者临床研究观察,基本都可以治愈,为广大疑难患者解除了疾苦。