有没有抑郁型精神分裂症

抑郁症是另一种精神障碍，主要表现为情绪低落，这种障碍的患者，大部分不会出现象精神分裂症那样严重的精神活动紊乱症状。不经过仔细检查，有些患者有时还不会被认为患有精神疾病。抑郁症的另一个特点是大多数患者可以反复发病，间歇期基本正常。这一切都似乎显示，抑郁症没有精神分裂症那么严重，容易被人接受。于是，有不少人希望得到抑郁症的诊断，而拒绝精神分裂症的诊断。其实，抑郁症并不像人们想象的那样简单，精神分裂症与抑郁症是不同的两种疾病，治疗用药都不一样。有人觉得精神分裂症的名字不好听，希望用一个较好听的名字，就杜撰了抑郁型精神分裂症的名称。这个名称的错误在于它有可能混淆不同的疾病。在精神分裂症的病程的各个阶段，都可能出现情绪低落，但抑郁症状一般不会在发病期占主导地位。抑郁症状不是精神分裂症的必备症状，仅凭抑郁症状是不能诊断精神分裂症的。北京安定医院精神科罗小年

虽然没有抑郁型精神分裂症，但并不是说精神分裂症不可以有抑郁症状。恰恰相反，在临床上有精神分裂症后抑郁这种特殊诊断。这种情况是指患者曾经患有精神分裂症，目前发病期的主要精神病症状有所缓解，出现了明显的抑郁症状。精神分裂症后抑郁至少有以下三种情况中的两种：（1）情绪低落，这种心情存在于一天中的大部分时间，几乎每天如此，基本不受环境影响；（2）对平日感兴趣的活动丧失兴趣；（3）精力不足或过度疲劳。产生这些情况的原因很多，精神分裂症后抑郁是患者自杀的一个常见原因，应高度警惕。精神分裂症发病期的表现，明显不同于精神分裂症后抑郁的表现，后者容易被人忽视，而自杀情况是不容忽视的。关于自杀，我们将在以后的章节专门讨论。