针对胰腺癌的最有效的消融治疗

肿瘤消融是对某一肿瘤（或几个肿瘤）直接应用化疗或热疗，以消灭或彻底破坏肿瘤。“直接”旨在将其与口服、血管内或周围静脉用药途径区分开来，影像引导是这些治疗成功的关键。二炮总医院全军肝胆胃肠病中心王国经

肿瘤消融都是微创治疗，包括介入治疗、射频消融、超声消融、氩氦刀消融、微波消融等治疗方法。介入治疗属于化学消融，是将乙醇通过导管血管内给药注射到肿瘤部位，使肿瘤坏死。射频消融、超声消融、氩氦刀消融、微波消融都属于温度消融。射频消融、微波消融和超声消融是热消融，氩氦刀消融为冷冻消融。

晚期胰腺癌患者绝大多数不能手术治疗，又对放化疗不敏感，胰腺组织也比较脆，像豆腐一样，插入探针的消融方式，很容易并发出血、胰瘘等并发症，因而不适于做射频消融、氩氦刀消融、微波消融，而且由于胰腺组织有多个血供来源，血供非常丰富，所以做介入治疗的效果也很有限。

目前来说，针对胰腺癌的最有效的消融治疗为超声消融，高强度聚焦超声是利用超声波可以穿透软组织并可以聚焦的物理特性，将体外电声换能器产生的多束超声波，借助水介质耦合进入人体并聚焦于靶组织内，通过瞬态高温效应（50℃以上）、空化效应、机械效应等机制，造成超声聚焦损伤区域内的靶组织变性和/或坏死，达到无创“切除”肿瘤的目的。超声消融具有创伤小、无辐射性损伤、无化疗带来的各种副作用。近来，超声消融在胰腺癌的治疗中也显示出了其独特的优势，特别是和手术及化疗的结合，显示其广阔的应用前景。