张口受限,左侧颞颌关节间隙变窄，怎么治疗?

患者：张口受限一年,在我州医院照片:左侧颞颌关节间隙较右侧稍窄;双侧张口位示左侧下颌骨髁突位于关节结节后下方,闭口位示左侧下颌骨髁突位于关节窝内.所示双侧颞颌关节组成骨未见明确骨质异常改变.血液检验有类风湿.未治疗,建议去上级医院检查.这是什么疾病?怎么样治疗?中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科及整形美容中心郭永峰
中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科及整形美容中心郭永峰：张闭口时有关节部位的弹响吗?有疼痛吗?开口受限有没有自行缓解的情况?局部热敷和理疗有效吗?多数情况是颞下颌关节紊乱病.
患者：张闭口时没有关节部位的弹响,口不能张大,张大就疼痛,发病以来,病情逐渐加重.没有缓解,也没有经过任何治疗,左下有阻生齿,第二磨牙?齿，第一磨牙松动，经抗炎后，牙痛缓解，张口受限无缓解。
中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科及整形美容中心郭永峰：智齿发炎吗?如果没有,就是关节的问题,去当地的口腔医院口腔外科就诊,做磁共振检查关节情况,决定下一步治疗计划.
患者：牙齿发炎从来就没好过哦,我州医院要我去上级医院检查,片子有问题吗?智齿可不可以拔掉?
中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科及整形美容中心郭永峰：关节紊乱病还要做关节磁共振检查的.智齿是可以拔的.
患者：近段时间牙不痛了,可张口受限无缓解.做ct检查可以吗？
中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科及整形美容中心郭永峰：ct可以看出骨改变，磁共振能看出关节盘、软骨及关节周软组织改变。
患者：哦,看来只有去做磁共振了,结果出来了再告诉您,但现在要做什么治疗?谢谢!
中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科及整形美容中心郭永峰：理疗或热敷.减少大张口.
患者：好的,谢谢!