治疗过程中停经者使用AIs建议

 

n手术或者化疗前未绝经，在化疗后出现闭经者，因为停经时间尚短，原则上建议先予以选择性雌激素受体调节剂(serm)治疗，不推荐直接ais起始治疗。上海同济医院乳腺外科张国锋
n对于＜45岁的患者，不推荐单独使用ai。如临床需要应用，需同时联合卵巢去势治疗。
n对于＞45岁、因治疗而导致停经者，等待其停经时间符合绝经判断标准后，可建议改用ais内分泌治疗，但仍建议定期进行连续监测fsh、e2水平，一旦定期监测的fsh、 e2水平回复到绝经前水平，应当立即停用ais，改回serm治疗，或者建议卵巢去势后继续服用ais治疗。
n接受ais治疗过程中，一旦出现可能是月经的出血，应立即停药，同时进行fsh、e2水平测定和相关妇科检查。如果临床诊断为月经恢复，应终止ais治疗，或者卵巢去势后继续服用ais治疗。
n所有服用ais期间的患者均应采取除激素类避孕药之外的有效避孕措施。