- 膈肌抬高,是否需要手术
- 作者:李油山|发布时间:2013-06-25|浏览量:903次
患者:检查及化验:ct胸部(双肺)平扫10mm次(16排):影像分析:左侧膈肌抬高,左肺上叶见斑片状高密度钙化影,左肺下叶见点状高密度钙化影,右肺见少许条索状密度增高影,纵膈向右移位,纵膈内未见明显肿大淋巴结。脾脏见点状高密度钙化影。数字化上消化道造影:影像分析:胸腹联透:心、肺、膈及腹部未见异常。食道:钡剂顺利通过、流至食道中段时见两枚1.8*0.5突出于腔外的囊袋影,管壁显示柔软、官腔未见狭窄,钡剂顺利通过贲门区,其他无异常改变。胃:胃呈瀑布形,外形光滑腔壁线连续,胃内减少量潴留液,粘膜涂抹不良,未见龛影及充盈缺损,扩张度适中,蠕动正常,幽门开放自如,排钡功能正常。十二指肠:球呈三角形,粘膜清晰,外形光滑,十二指肠升降段无异常改变。治疗情况:这边大夫建议尽快手术,初步确诊为膈膨升,需要开刀看肺是否压迫,把各个脏器归位。另外做过肾上腺增强ct,左侧肾上腺向上向右前位移,未见异常,皮质醇化验,681.7病史:曾经在龙南医院因为高血压住院,住院时血压260/130,现在口服拜新同,血压不稳定,早上大概在高压150-180,低压90-100,下午比较正常高压135-145,低压90左右是否一定需要手术,毕竟母亲年龄大了,平时身体非常好,每天可徒步好几公里,可慢慢跑2500米,怕手术后还不如现在这个状况,希望专家帮忙看看。毕竟母亲高血压,也怕手术过程中有风险,术后有并发症。达州市第二人民医院心胸外科李油山
达州市第二人民医院心胸外科李油山:看过资料介绍:关于膈肌抬高(膈肌彭升)问题。是否手术,关键是看有无临床症状出现。如没有明显的胃肠道症状,没有明显的呼吸困难,行走受限等问题。可以观察保守。你母亲目前血压高、不稳定。需首先良好控制血压为主。最近我做完一例70多岁女性膈肌彭升症。胸腔镜辅助下完成。手术后各脏器归为较好。但是症状缓解不太理想。后来调养3周后才恢复正常。仅供参考!
达州市第二人民医院心胸外科李油山:看过资料介绍:关于膈肌抬高(膈肌彭升)问题。是否手术,关键是看有无临床症状出现。如没有明显的胃肠道症状,没有明显的呼吸困难,行走受限等问题。可以观察保守。你母亲目前血压高、不稳定。需首先良好控制血压为主。最近我做完一例70多岁女性膈肌彭升症。胸腔镜辅助下完成。手术后各脏器归为较好。但是症状缓解不太理想。后来调养3周后才恢复正常。仅供参考!