怀孕妇女如何用药 精神科药物对怀孕的影响程度

fda根据对胎儿的影响大小、把药物分成5类：
 
    孕a    已有足够数量、良好对照的人体研究，显示该药在怀孕早期对于胎儿未见不良影响（在怀孕后期也无此种迹象）。1）所有抗精神病药：除氯氮平为孕b外，均为孕c；
 
    孕b    动物实验未能显示该药对于胚胎具有不良影响，但尚缺乏足够数量、良好对照的人体研究予以证实；或 动物实验虽然显示该药对于胚胎可能具有不良影响，然而已有足够数量、良好对照的人体研究显示该药在怀孕期对胎儿未见不良影响。2）抗抑郁药：山西省精神卫生中心精神科师永齐
去甲替林、帕罗西汀为孕d，（注：澳大利亚标准，把帕罗西汀列为孕c）氯米帕明、多虑平、西酞普兰、氟伏沙明、曲唑酮、米安舍林、米氮平，氟西汀、舍曲林均为孕c；抗焦虑（安眠）药：唑吡坦（思诺思）为孕b
    孕c    动物实验虽然显示该药对于胚胎可能具有不良影响，然而缺乏足够数量、良好对照的人体研究予以证实；但是由于治疗需要，即使有这种潜在可能，权衡利弊、仍应对于孕妇应用该种药物。心境稳定剂：拉莫三嗪，为孕c；治疗痴呆药：
安理申、艾斯能，都是孕c。
    孕d    从市场调查或信息反馈所获‘不良反应’资料，或从人体研究，得知该药对于胎儿具有危害 可能；但是由于治疗需要，即使有这种潜在可能，权衡利弊、仍应对于孕妇应用该种药物。苯二氮卓类(安定一类）如阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮等，都是孕d 心境稳定剂：碳酸锂、卡马西平、丙戊酸钠，为孕d，
    孕x    从动物或人体研究证明该药可能导致胚胎畸形，以及（或）从市场调查或信息反馈所获‘不良反应’资料、或从人体研究，得知该药对于胎儿确有危害可能；即使由于治疗需要，权衡利弊之后，可以清楚表明，对于孕妇仍不该应用该种药物。