眩晕呕吐治疗无效

患者：患者,女,64岁,于2009年10月十日在医大确诊脑膜瘤,19日做的咖玛刀,在2010年一月末又发现面部三叉神经痛很严重,现在服用卡吗西平加氢嗅酸高钨甲素片到五月份开始眩晕,呕吐、复视,不想睁开眼睛直到现在，偶尔有时四肢不受控制的乱动,3周前去你那里检查。你让做了头部的磁共振+弥散扫描正常，颈椎的磁共振也做过4-9节稍微有增生轻度的颈脱。你让去耳鼻喉检查,检查出来确实前庭功能低下但是,吃了药后没有效果同时也挂水陪它定和甘露醇也没有效果还是持续眩晕呕吐。没有其它病症血压高但是能控制住，双耳前庭功能低下但是用培它啶也没有效果，病人发病是说发病就眩晕，呕吐厉害，吃不了东西，好的时候和正常人基本一样用止吐药也不好使，有时候伴有四肢不受自己控制的乱动。 中国医科大学附属第一医院神经内科徐万鹏中国医科大学附属第一医院神经内科徐万鹏：根据你的描述，可以试用倍他司汀（敏使朗），此外还可以做前庭康复训练，具体方法可以咨询康复科医生患者：用过倍他司汀但是没有效果,请问还能不能有其他的病症没有查出来呢?请问还需要做其他的检查么?今天又开始左边的腿开始有肿,涨.发青.昨天又吐了一天,今天好点,吐了两次早上还有晚上吃了点饭也不多中午没有吃,昨天一天都没有吃饭,连降血压的药都吃不了,吃进去都吐出来,徐大夫请求您给我想个办法吧,我们还应该去哪里治疗,还应该检查什么,还应该怎么办?谢谢.中国医科大学附属第一医院神经内科徐万鹏：看来你的情况比较复杂，我推测有几种可能：
第一，前庭病变，属于耳鼻喉科，可以头晕、呕吐，但通常不会长期持续，应该数周内好转。
第二，脑干病变，包括血管病、脱髓鞘病，可以头晕、呕吐、视物成双，但现在发病一个月了，不应该越来越重，起码应该有点好转。你的头mri可能是正常的，也不支持。
第三，颅内肉芽肿、转移癌，需要复查头mri加增强，甚至腰穿查细胞学，出现相应改变才能诊断。
第四，代谢性脑病，由于高血压或其它疾病，影响脑子，诊断也需要相关证据。
第五，卡马西平过量也会导致头晕、无力，但难以解释其它症状。
第六，可能与脑膜瘤相关

如果可以的话，来我院住院检查治疗吧。