肺癌肺癌多处骨转移是先化疗还是手术？

患者：70岁女性，2009年4月因右髋部和大腿外侧疼痛（活动时发生，尚可忍受）20天就诊发现：右侧股骨头（约侵及1/2）转移性肿瘤可能;ct检查左下肺部周围型肺癌可能（约2cm）,ect和mri发现“右股骨头和右髂棘两处转移瘤考虑”。应用“天晴依泰”一次，目前能行走，但已减少活动量。有胸外科医生建议先行肺癌切除，也有骨科医生建议行股骨头置换。 下一步治疗方案：是（1）先做化疗还是先切除肺部肿瘤？（2）股骨头需要马上置换？现在可以用靶向治疗的药物吗？医科院肿瘤医院胸外科高禹舜医科院肿瘤医院胸外科高禹舜：肺癌多处骨转移，建议以化疗为主。现在可以应用靶向治疗的药物。