- 曾因克隆氏病动过手术,现在有粘连性肠梗阻,应该采取什么样的治疗?
- 作者:赵允召|发布时间:2013-06-21|浏览量:1686次
患者:结肠息肉术后10余年,克罗恩病10年。反复腹胀,便闭3月余, 10余年前因肠息肉诊断行结肠部分切除,术后切口不愈,病理诊断结肠克罗恩病,又再次手术,切口愈合,近3月出现腹胀、腹痛,肛门停止排气,体格检查,腹胀明显,未扪及包块,腹壁可见手术疤痕。南京军区总医院普通外科赵允召 长期喝粥,服用柳氮磺吡啶肠溶片及雷公藤多苷片。对于这个病难道只有一辈子吃药喝粥了吗?平常少量进食米饭会不会加速病情恶化,能不能通过挂葡萄糖来补充自身营养。
南京军区总医院普通外科赵允召:你好,简单的讲,克罗恩病是一种全身性疾病,是免疫性疾病,目前认为与消化道内环境、食物、细菌等相关。是象糖尿病一样的终身的疾病。它的主要表现部位在消化道。目前对此病的发病机理尚不十分清楚。 此病对患者的主要危害包括,长期的肠道炎症,逐渐加重,导致克罗恩病常有的几大并发症。包括:肠梗阻,穿孔,大出血,癌变。 治疗主要包括:口服药物抑制炎症,外科手术切除严重病变、没有功能的肠段。问题是,只要有抗原刺激,炎症就会存在,所以,主要依靠内科药物和饮食控制等治疗,只有出现不可逆的并发症时,才考虑外科手术治疗。人的肠道是有限的,疾病又是终生的,肠子切一点,就会少一点。所以,具体到你的疾病,首先要了解你疾病目前发展在什么阶段,是什么状态?药物和饮食调控治疗能否解决问题或部分解决问题。了解了这些,才能决定是否外科手术。所以,请到医院检查一下。否则很难说出具体的治疗方案。
患者:谢谢赵医师耐心的诊断,但是如您所说如果每天喝粥的话营养肯定是跟不上的,请问能否挂点葡萄糖之类的点滴来补充点营养呢?通过点滴补充营养行不行得通呢?
南京军区总医院普通外科赵允召:葡萄糖水的能量很差,现在有比葡萄糖好很多的东西和方法。关键是首先要了解你病情的目前状况。是活动期还是静止期。有几处有问题,肠梗阻表现是手术粘连还是肠道疾病所致?这在处理上是决然不同的。克罗恩病发生单纯的肠粘连的较少见。
南京军区总医院普通外科赵允召:你好,简单的讲,克罗恩病是一种全身性疾病,是免疫性疾病,目前认为与消化道内环境、食物、细菌等相关。是象糖尿病一样的终身的疾病。它的主要表现部位在消化道。目前对此病的发病机理尚不十分清楚。 此病对患者的主要危害包括,长期的肠道炎症,逐渐加重,导致克罗恩病常有的几大并发症。包括:肠梗阻,穿孔,大出血,癌变。 治疗主要包括:口服药物抑制炎症,外科手术切除严重病变、没有功能的肠段。问题是,只要有抗原刺激,炎症就会存在,所以,主要依靠内科药物和饮食控制等治疗,只有出现不可逆的并发症时,才考虑外科手术治疗。人的肠道是有限的,疾病又是终生的,肠子切一点,就会少一点。所以,具体到你的疾病,首先要了解你疾病目前发展在什么阶段,是什么状态?药物和饮食调控治疗能否解决问题或部分解决问题。了解了这些,才能决定是否外科手术。所以,请到医院检查一下。否则很难说出具体的治疗方案。
患者:谢谢赵医师耐心的诊断,但是如您所说如果每天喝粥的话营养肯定是跟不上的,请问能否挂点葡萄糖之类的点滴来补充点营养呢?通过点滴补充营养行不行得通呢?
南京军区总医院普通外科赵允召:葡萄糖水的能量很差,现在有比葡萄糖好很多的东西和方法。关键是首先要了解你病情的目前状况。是活动期还是静止期。有几处有问题,肠梗阻表现是手术粘连还是肠道疾病所致?这在处理上是决然不同的。克罗恩病发生单纯的肠粘连的较少见。