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- 癫痫如何进行正规的药物治疗
- 作者:林久銮|发布时间:2012-03-23|浏览量:807次
很多癫痫病人及家属相信中成药,认为中成药或者中药的副作用小,其实不然。现在很多所谓的中成药很不正规,其中参杂多种廉价的、副作用较大的传统的治疗癫痫的老药,却被冠名一个个具有神奇抗癫痫效果的名字:诸如治痫灵、镇痫丸等,还有的甚至相信什么祖传秘方之类的粉剂,不知其成分。这些药物的共同特点就是不正规,病人过去就给开,包治所有癫痫,夸大其效果,隐瞒其副作用。病人用了这些药,有些有一定效果,但是长期服用副作用很大;有些不仅没有效果,副作用大,还耽误病人的正规治疗。清华大学玉泉医院神经外科林久銮
正规的药物治疗,首先要进行脑电图及磁共振检查,这样1 能排除一些需要进行手术治疗的疾病,比如脑瘤引起的癫痫,2 还可以选择出手术效果很好的癫痫的病人尽快进行手术治疗,尽早摆脱癫痫的折磨,尽早的停用抗癫痫药物,3 剩下的一些慢性癫痫患者,而且没有很强手术指针的明确了癫痫类型后可以有针对性的用药,遵循先单药控制、不行再联合用药,先小剂量服用,逐渐加量适应减少副作用等原则 4服药过程中定期的进行肝肾功能检查及脑电图检查,随时了解并调整药物 5 对特殊人群,比如小儿、孕妇、哺乳期妇女、老年人,以及有某方面疾病的患者有相关的药物使用和禁忌原则。
所以的正规的抗癫痫药物都有很明确的药理药性,适应症,禁忌症,及副作用。有些病人及家属一看药物说明书觉得写了很多副作用,就觉得副作用大,其实不然,这是正规药物的特点,哪怕有千分之一、万分之一的可能性,都会给你很认真的标注出来,而不像一些不正规的药,根本没有药物说明书,没写副作用,给人没有副作用的假象。
常用的抗癫痫药物有以下几种:卡马西平:对部分发作、全身强直阵挛发作、强直发作、阵挛发作及继发全身发作均为首选药。
丙戊酸:特发性全身型癫痫,肌阵挛发作及典型失神发作首选。
苯妥英:是强直阵挛发作,强直发作及部分发作的 第一线药,也可用于失张力发作,(儿童及年轻妇女慎用 因其有影响容貌的副作用及致畸危险性。)
苯巴比妥:是强直阵挛发作及阵挛发作的第一线药物,也可用于部分发作,肌阵挛发作。
乙琥胺:失神发作的首选药。
氯硝西泮:对丙戊酸疗效不好的 肌阵挛发作或不能耐受丙戊酸的病人也可用于顽固性失神,失张力发作以及光敏性癫痫的药物。
新的抗癫痫药:
得理多:主要成份为卡马西平,对部分发作,全身强直阵挛发作,强直发作,阵挛发作及继发全身发作均为首选药。
拉莫三嗪:又名利必通,用于部分性发作 ,继发性全身发作及原发性全身性强直阵挛发作。
妥泰:用于难治性部分性发作,部分性发作继发全身性强直阵挛发作及全身性发作。服用时注意药物剂量有25mg及100mg两种。
奥卡西平:又名曲莱,临床适应证与卡马西平相似,取代卡马西平可使发作频率减少及精神症状减轻。服用时注意药物剂量有150mg及300mg两种。
德巴金:主要成份为丙戊酸,为特发性全身型癫痫,肌阵挛发作及典型失神发作首选。药物剂型有糖浆、片剂及注射液三种,可根据需要进行选择。
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