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- 王永前副主任医师 副教授
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医院:
中国医学科学院整形外科医院
科室:
唇腭裂中心
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- 作者:王永前|发布时间:2009-01-06|浏览量:1500次
八大处整形医院王永前博士 QQ:459883038中国医学科学院整形外科医院整形科王永前
什么样的眼睛才算是美的呢?不同的民族有不同的美学标准。一般认为,大而明亮、眼角细长、清澈晶莹的眼睛是美的;细小、臃肿、下垂的眼睛是不美的。 眼睑美容整形手术,包括重睑成形术、下睑袋切除术、内外眦角开大术、切眉整形术等。
重睑美容整形术-让你明眸善睐
重睑美容整形术就是针对单睑或上眼睑皮肤松弛、臃肿的患者而进行的眼睑美容整形手术。
1.哪些人适合或不适合行重睑美容整形术?
身体健康、精神正常、主动要求手术的单睑或上眼睑皮肤松弛、臃肿的患者均适合行重睑美容整形术。眼睑局部有炎症、眼病、眼部肌肉瘫痪、眼球突出、要求不符合实际的患者均不适宜行重睑美容整形手术治疗。
2.重睑美容整形术的手术方法有哪些?
由于每个人的眼睑结构和形态不一样,因而形成重睑时,所用手术方法就不一样,重睑美容整形术的方法可分为两种,缝合法和切开法。①缝合法。该方法系用缝线将皮肤的真皮和睑板或上睑提肌腱膜缝合在一起,或直接在睑板上缘行皮肤和结膜的贯穿结扎,依靠其手术创伤所形成的疤痕粘连而形成重睑。该方法适用于上睑皮肤较薄和年轻的病人。②切开法。该方法系在上睑皮肤的适当位置,切开皮肤,切除部分眼轮匝肌或眶隔脂肪,将皮肤切口和睑板或上睑提肌腱膜缝合在一起。该方法适用于任何年龄的病人,特别适用于年龄较大、上睑皮肤松弛和臃肿的患者。
3.重睑美容整形术后如何护理?
重睑成形术一般可在门诊手术室完成,术后病人可以回家休息,术后24小时可将伤口上敷料祛除,擦除眼分泌物和切口上的血痂,切开法重睑术后5-7日可将术区缝线全部拆除。
4.重睑美容整形术后恢复情况如何?
重睑成形术后虽有眼睑区轻度淤血或肿胀均属正常现象,一般5-8日开始消肿,完全消肿需2-3月才能恢复自然。
眼袋整形术-抚平岁月的痕迹
眼袋,通常是指下睑皮肤松弛、眶隔脂肪堆积较多所造成的下睑皮肤下垂而且臃肿的征象。表现为局部皮肤出现横形细皱纹或出现网状皱纹,微笑时下睑外侧皮肤出现放射状皱纹,甚至形成皮肤囊袋,眼轮匝肌肥厚者在睑板前形成一横行的束带,微笑时更明显;下睑下部皮肤向外膨出;严重者下睑下坠,甚至和眼球分开,即我们所称的巩膜(白眼珠)外露或“睑球分离”,多见于老年人。
1.眼袋形成的原因是什么?
形成眼袋的原因较多,常见的是脂肪增多后膨出,也可见于皮肤松弛、眼轮匝肌肥厚、睑板松弛或眶骨突出等原因。这些畸形可单独存在,也可数个畸形同时存在。一般来说,眼睑皮肤和肌肉松弛、眶隔脂肪膨出和睑板松弛常为年龄因素所致,但眼轮匝肌肥厚和眶隔脂肪膨出可为先天性因素所致。先天性因素所致眼袋的手术年龄一般较早,为20岁左右,而年龄性因素所致的松弛性畸形则常在25-30岁以后进行手术。
2.纠正眼袋的方法有哪些?
目前在临床上眼袋整形方法主要有两种:经皮肤径路法和下睑结膜径路法睑袋整形术。前者适用于任何类型的睑袋,后者适用于年轻人的睑袋矫正。
3. 如何选择纠正眼袋的方法?
选择纠正眼袋的手术方法可视局部情况而定。如仅为脂肪膨出,皮肤不松弛,则可经下睑结膜行眶隔脂肪去除术。此方法手术损伤较小,无皮肤切口,术后恢复快,易为患者接受,适用于年轻,皮肤弹性好的患者。如皮肤松弛,伴有脂肪膨出,应选用皮肤径路法。手术入路有两种,一为经皮下,另一为经眼轮匝肌下。由于皮肤和眼轮匝肌之间的脂肪组织很薄,故在分离时常常会损伤眼轮匝肌,出血较多,术后容易形成血肿,一般少用。眼轮匝肌下径路是正常的解剖层次,血管少,手术出血很少,术后恢复也快,临术上使用较多。通过这个途径,可根据情况行眶隔脂肪部分去除术、眶隔膜紧缩术、眼轮匝肌部分去除术(眼轮匝肌肥厚或松弛)、眼轮匝肌紧缩术(眼轮匝肌松弛)或睑板部分去除术(老年性睑球分离)等辅助手术。
4. 眼袋整形术后如何护理?
眼袋整形术一般可在门诊手术室完成,术后可采用冰袋冷敷24-48小时,术后24小时可将伤口上敷料祛除,擦除眼分泌物和切口上的血痂,术后5-7日拆除术区缝线。
内外眦开大术?变身画中美人
眼裂是指上、下眼睑之间形成的裂隙,也就是平常所说的眼缝。正常眼裂的长度应该等于面宽的五分之一,成人平均为30-34mm;正常眼裂的宽度,也就是眼裂上下径,成人平均为10-12mm,以上眼睑遮盖角膜约1-2mm为正常。我国自古即有“横三”、“竖五”的规定。横三,是指由发际至眉间,由眉间至鼻底和由鼻底至颏突下缘的横的三个部分互等。竖五,是指由一侧的耳廓至外眦,由外眦至内眦,由一侧内眦至对侧内眦,由对侧内眦至外眦和由外眦至耳廓的竖的五个部分互等。需要指出的是,即使眼裂的长度和宽度在上述正常值范围,仍不一定为正常的眼裂,还需看与耳、鼻、口、眉等其它器官是否协调一致。
内眦开大术是对睑裂狭小、严重的内眦赘皮患者采取的开大内眼角的手术。最早应用于内眦间距增宽、严重的内眦赘皮的小眼综合征者。随着人们对外观要求的不断提高,内眦开大术越来越多地被用于内眼角皮肤皱襞遮盖内眦,双眼内眼角间距大于眼裂长度的求美者。有时为了增长眼裂,也需进行外眦开大手术,开外眼角通常限定在皮肤和肌肉组织层次。
1.哪些人适合开内、外眼角?
凡身体健康,精神正常,眼型短圆者,轻、中度眼裂过小或先天性或重症沙眼等引起的睑裂缩小。都可以考虑行内、外眼角开大手术。
2.内外眦开大的术前准备?
手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;术前不要化妆; 女性要避开月经期。
3.内外眦开大的术后注意事项?
术后7天之内尽量避免手术部门沾水; 保证手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭;手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤眼睛。术后一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊;手术当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片,因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血;避免进食刺激性食物如辣椒等; 严格遵守医生嘱咐服药及复诊。
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