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- 周行涛主任医师 博士生导师
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医院:
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
科室:
视光学科
- 眼睛传送你我光芒
- 作者:周行涛|发布时间:2009-04-04|浏览量:1436次
再贴一篇我发表过的小科普,是关于眼球结构的,希望对普通患者有所帮助.
是谁来传送你的光芒?
美的光芒,来自自然。美的光芒,来自心灵与心灵之间。美的光芒,来自穿梭时空的视线。
即使是当前数字化时代最先进的照相机,仍然无法与人类的眼睛相媲美。作为大自然最神奇的构造之一,人的眼球,在传送光芒的过程中,将人的主观世界与所置身的客观世界奇妙地连接起来。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学与斜弱视学科周行涛
眼的门户安全受到眼睑的全心保障,且不说白天不知疲倦的瞬目,到了晚上,眼睑自然闭合,让劳累的眼睛得到充分的休息。
眼睑呵护着的眼睛,虽然不过是大约直径为24毫米、重量为45克的球体,其精妙的结构却令人赞叹不已:仅眼球壁就分为三层,而眼球内的让光线曲折变化犹如梦幻舞蹈的晶体和玻璃体,最主要成分是世上最简单的水!
球壁的最外一层纤维膜,前六分之一是完全透明的角膜,这是地球上最无与伦比的照相镜头了。这个镜头并非正圆,而是横椭圆形,横径约11毫米,竖径约10毫米,中央处的厚度才500微米左右,周边较厚处不过1毫米,并呈现一定的曲率,将光线曲折。这个菲薄精致的镜头,在显微镜下可分为5层,最表面的是上皮层,其下的前弹力层内穿越着细密的神经丛发出的垂直小支,这是角膜知觉特别敏感的原因,“眼睛里容不得一颗沙粒”!然后是占角膜总厚度约90%的基质层、后弹力层及最内面的内皮层。内皮层的细胞是优美多姿的六角形,它起“吸水泵”的作用,如果它的功能不全,角膜就肿胀混浊,任凭再搽镜头也搽不亮,只好“换”-角膜移植。
全透亮的角膜与后六分之五的纤维膜-瓷白色的巩膜的交界,其实是一个移行的边缘地带,是前房角的前壁。前房角是眼内水分的主要排出途径,如果水生得太多排不及,或者水的生产正常但排出的渠道受阻不通畅,都会使眼内的压力升高,角膜镜头水肿雾朦朦不说,眼的神经也会受压萎缩,视功能下降甚至丧失,这就是平常说的“青光眼”。
球壁的第二层是葡萄膜,顾名思义,因为太丰富的色素和血管,就如紫色的葡萄。从前向后,分为虹膜、睫状体和脉络膜。日常人们在兴奋、惊喜等时的“瞳孔放光”,是虹膜上的瞳孔开大肌和括约肌作用的结果。而虹膜的色彩因种族和个体而异,“象海水一样湛蓝”的款款深情,“似夜空一样深邃”的神秘莫测,“如雾霭一样朦胧”的黯淡迷离,盖在于虹膜的变幻的色彩。睫状体是生产眼内水的工场,脉络膜是相机之所以为相机的“暗箱”。当然,脉络膜丰富的血液供应,决定了脉络膜是眼内弥足珍贵的营养室。
最内层是这个活相机的底片,看起来是透明薄膜,比蝉衣更薄,最薄处仅13微米;运作起来象传感器,却远非最精细最灵敏的电子传感器所及。视网膜复杂的结构是“十全十美”地分成10层。视细胞有两种,感受暗的视杆细胞多达1亿个以上,越靠近视网膜周边部越多,如果视杆细胞功能出现问题,就可能“鸡盲眼”(夜盲)。视锥细胞感受明觉,全视网膜的视锥细胞6500万个左右,黄斑区密度最高,就在13微米厚度的黄斑中心凹处,每平方毫米的视细胞高达14万7千300个。同时,万紫千红的色彩感受,也得益于视细胞的功能,如果先天缺陷等因素,会发生“红绿色盲”等异常。
视细胞的出色显影,有赖于视网膜其他各层的通力合作。色素上皮层专门吞噬光感受器外节的膜盘,这对维持正常视功能至关重要。另外,还有外界膜、外丛状层,外核层、内核层、内丛状层、神经节细胞层及内界膜,层层相互支持。只有这样,每缕光线每个映像,在通过镜头到达视网膜后,就能转化成神经感知的信号,然后传输到大脑。
人人都知道照相机是可以调节焦距的,人类的眼睛靠什么来调节呢?这要来看看眼球内的结构:角膜与虹膜之间称为前房,虹膜后面的后房内悬吊着一枚水晶样的镜片:晶状体。正是这枚晶状体,在看近或看远时分别以变凸或变平来调节清楚物像。到了40岁以上,人类的晶状体的调节力下降,看近的东西渐渐变糊,这便是“老化”。50岁以上,晶状体从透明变得不透明,或者因为外伤或其他原因变得不透明,这时叫“白内障”。患白内障不可怕,可用超声乳化术,并在相同的位置植入一枚人工晶体,光明便回到眼前。眼内其余的成分就是水了:水,有着一定的屈光指数的与血浆的化学成分相同的水,充满了前房与后房,而眼球的后五分之四的空腔内所充满的玻璃体,它的成分中99%也是水。
漫漫尘世中千变万化的世界万物,就这样借着光芒,通过角膜,房水,晶状体和玻璃体,映在人们的视网膜上,映在人们的脑海里,映在了人们的心坎上。