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- 周行涛主任医师 博士生导师
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医院:
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
科室:
视光学科
- 小儿遗传性近视采用后巩膜加固手术安全吗?
- 作者:周行涛|发布时间:2010-05-02|浏览量:5238次
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学与斜弱视学科周行涛:来过了吗?度数如何?
患者:我昨天带着孩子到上海耳鼻喉医院看了眼科,验光后得出是双眼病理性近视,屈光1200度,由于我也是深度近视,因此遗传给了孩子.作为父亲我心急如焚,欲哭无泪.毕竟我的孩子今年才3周岁,以后的人生道路还很长,昨天主治的医生是诸仁远教授,他建议对孩子进行后巩膜加固术防止度数加深. 我想问一下周行涛大夫这个后巩膜加固手术成熟吗?有什么并发症?3周岁的孩子做合不合试?复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学与斜弱视学科周行涛
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学与斜弱视学科周行涛:医学实践是一门临床经验科学,相信褚教授已经给您分析过了,他一定有他的道理.孩子的眼轴现在是多少?在这次检测之前有无检测过?何时检测的?数据又是如何?下次来的时候我们都会关顾你一下,看数据.
患者:非常感谢你周教授!我孩子的检查情况大致是这样的:一、2009年4月13日(孩子三周岁零半个月)在贵院进行了散?验光、眼轴长度检测、眼压检测,经检查孩子的眼轴是OD 26.46mm OS 26.13mm,眼压右13.0,左13.6,屈光度1200度。二、2008年11月24日(孩子两周岁零八个月)在贵院进行双眼B超检查,当时双眼玻璃体中后段少量点状回声,其他未见明显回声。三、2007年6月30日(孩子一周岁零三个月)在杭州浙二眼科中心进行过一次眼部B超检查,当时眼轴OD 20.8mm , OS19.9mm,未见明显回声。此外对孩子日常状况我觉得也需要向你描述一下:看东西很近,看时两个眼睛有点对起来,但不看不这样。右眼有轻微的眼球震颤,喜欢侧着头看。但不看东西时不侧.请问周教授,我的孩子是否一定需要手术治疗?
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学与斜弱视学科周行涛:可021-64377134转859预约7月15日复查.这段时间先戴镜,手术岁可考虑,但可以再观察一段时间的眼轴变化.
患者:周大夫,我孩子的手术通知已经来了,是5月20日.我想在手术前再来五官科医院请您检查一下,听听您的建议好吗?毕竟我的孩子才3岁,对于眼睛手术的影响我实在是心里没底.
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学与斜弱视学科周行涛:好吧,13好上午来.请带上你的病史卡全部.
患者:我想问一下周大夫,我看了很多报道了解到配戴RGP镜也可以防止近视的加深,我的孩子可以配带吗?
患者:周大夫: 你好!我5月13日带小孩来您的门诊进行了检查,我本来有好多问题想当面向您请教,但那天您实在是太忙了,我和您也没说上几句话,所以我些问题也来不及仔细问您,所以只好再在网上再向您请教了.那天您给我们的意见是再观察一下孩子病情的进展情况,再决定怎么治疗,但我真的很心急,因为这样的等待真的很折磨人,所以我想先问一下,如果我孩子的病情发展快,您将建议我们采取什么治疗方法?是否还是会采取后巩膜加固手术进行治疗?如果进展不快,是否将采取其他什么治疗方法?让我大致有一个了解,这样我也能稍稍安心些,还有在这观察期间会不会因为眼轴的变长,产生什么眼底病变吗?我问的这些问题可能比较难回答,但请周大夫能理解我为人父母的心情,因为孩子太小,我现在做的决定对他的一生将会产生重大影响,压力真的很大,所以还是想请周大夫能尽可能回答我,谢谢!
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学与斜弱视学科周行涛:1:疾病本身需要动态观察,过分"心急"无益于患儿.2:眼轴延长快的话会采取后巩膜加固手术.3:相对稳定的度数变化,只要戴镜就可.4:眼底病变的因素很复杂,影响视力的眼底变化在观察中可以防治.重视而不是背包袱!
患者:谢谢周大夫,我知道孩子患了这种病,作为父母我更应该坚强,只是我每每想到孩子有可能....我就忍不住心酸想掉眼泪.但是我会振作,只有这样才能切实的帮到孩子.所以周大夫我还想再问几个问题,劳烦您回答。 1、我刚才下午查了一下资料,看到2?3岁是小孩眼轴增长最快的时候,而3?14岁将进入一个慢速增长期,不知这个说法是否正确?若这个说法成立,是否表示我们接下来的观察期病情发展的速度有可能不会太快? 2、您说如果病情相对稳定,只要戴镜就可以,是指RGP镜吗?能控制病情的进一步发展吗? 3、关于眼底病变,这也是我最担心的,如果只是近视加深100度,那正如您所说我孩子已经是1200度了,再深100度其实也没什么,我最怕就是眼底病变。是不是现在应该作个更细致的检查,包括眼底,这样下次才能作对比,我好像听说有什么眼底照相什么的,周大夫我孩子是否应该作这方面的检查呢?
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学与斜弱视学科周行涛:1:是的.2:RGP首选,但框架也是可以的.3:已经细看眼底.随访!
患者:谢谢您,现在我安心许多了,我们会安心的等待观察的.只是我想再问一下,在这段观察期间有什么平时的眼部保健措施可做,比如眼保健操、眼部训练、明目药品(不是说要治疗的那种,纯属起到保健的)等?
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学与斜弱视学科周行涛:可眼保健操.
患者:周教授,2009年12月份我们带小孩来复诊时您建议我们在今年4月给小孩配带RGP镜,我们计划在本星期三来沪给孩子配镜,但想请问一下,在配这个镜前我们需要做哪些检查?是否要散瞳验光?因为这牵涉到时间问题,一方面星期三您只有上午门诊,如果检查项目多一个上午来不及的话,我们下午不知道还能否找您看,另一方面现在上海世博会马上要开始了,在来的路上可能要花更多的时间,所以想先问问,如果来不及我们会早一天到沪或在沪住一晚。