痤疮多年留有疤痕怎么治疗？

患者：面部起豆豆，长脓包5年。 试用过迪维霜、四环素、铍宝等。如何治疗，能治好疤痕吗？

中山大学附属第一医院黄埔院区皮肤科吴良才：痤疮分轻、中、重度，一般轻度痤疮首选外用制剂，包括外用维甲酸、抗生素、壬二酸、过氧化苯甲酰等，中重度痤疮或外用制剂效果不好or不能耐受者选用全身治疗，目前包括抗生素，维甲酸和激素，根据个人病变特点制定特定的治疗方案。另外还包括物理疗法，如光疗、光动力学疗法等等。不论哪种治疗方案，患者对医生的信任对病情的恢复十分重要。 我们在治疗痤疮方面积累了丰富的经验，并开设了痤疮专科门诊，现在我介绍一些给你参考一下，但愿有所帮助。⑴桑白皮12克、黄芩12克、山栀12克、银花20克、连翘20克、枇杷叶12克、生石膏30克（先煎）、知母12克、丹皮12克、赤芍12克、酒大黄6克（后下）、虎杖15克、炒枳壳10壳、生山楂30克、丹参15克（后下）、生甘草5克⑵痤疮霜：氯霉素0.25 ×1支甲氰米呱0.2*5片甲硝唑0.2*2.5片，片剂研碎，基质100克，混匀，白天外用两次⑶如果油性较大，或是夏季，可改用氯柳酊，不过现在无药。⑷维胺脂维E霜、达芙文或安素丝外用，晚上一次⑸囊肿性痤疮口服泰尔丝，如配合清热解毒软坚散结的中药效果更好。上面中药处方是我多年的经验方，不用加减，重复性较好，如果女性患者月经不调，可加益母草15克，香附10克。 对女性痤疮病人要留意月经情况、皮肤是否多毛、有无不孕等，这些症状注意要考虑多囊卵巢综合征！我在临床上已经遇到几例了，最后是口服达英-35得到有效控制，并且怀孕的。 总之，痤疮还是中西医结合治疗效果好的，本人还曾利用中药加自血疗法治疗很多病人效果很满意。我导师还有一个方也不错，可以以五味消毒饮为底方加减，效果不错！中山大学附属第一医院黄埔院区皮肤科吴良才