我想尽快怀孕的咨询

患者：http://www.1m1m.com/HealthQA/AskInfo.aspx?qid=12763 我在1m1m网站本来要预约，但是只能约到7号的，我周六过来，可以预约吗？ 我03年结婚，06年开始没有避孕（没有吃药，从来没有怀孕过）；07年年底开始看医生,做过以下检查都是正常：支原体 衣原体抗子宫内膜 抗精子抗体 抗心磷脂抗体 抗卵巢抗体 抗HCG抗体性激素6项我老公精液检查正常 我做过 “超导下行输卵管双氧水造影术”，08年1月份第一次做，说左侧输卵管不通；右侧输卵管通而不畅并上举；经过治疗2个疗程（吃中药，中药灌肠，中药热敷） 3月份又做一次，结果：右侧输卵管通畅，左侧输卵管通而不畅； 于是又进行1个疗程的治疗，4月份第三次手术，结果：右侧输卵管通畅，左侧输卵管通而不畅（轻度）；医生说可以试孕了，开始吃克罗米芬，监卵，2个月后没有受孕；因为霉菌性阴道炎反复发作，就暂停了去监卵；至今霉菌还是没有完全治好，吃药塞药每次好了 很快又复发；我今年已经35岁了，很想尽快怀孕，但是这么久的治疗都没有效果，都有点没信心了；现在一个朋友推荐我去找区主任，她也是看区主任好的，已经怀孕了，真希望区主任可以帮到我！ 广州医学院第三附属医院妇科区煦东

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：如果您需要找我看病，不需要预先预约。只要在我出门诊的时间段前来我医院挂号处直接挂号就能看到病，请放心！请您11月8日上午八点至下午五点到了我医院都能当天看病。

患者：感谢您的回复！

患者：区主任，关于霉菌，您给我的用药 我坚持按您的要求做，昨天是第8天，今天来月经了，就不要用药了吧？另外，我是不是月经干净就过去找您？

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复:月经干净后还要继续连续用药7天后才复查。如果药不够，可以再来开药。

患者：我的情况是：准备做输卵管造影，但是因为有霉菌性阴道炎，而且细菌培养UU显阳性，现在正在接受治疗 区主任，我现在四环素跟 VB6吃到今天第9天了，这2天阴部感觉非常痒，前几天分泌物液体较多，这2天有些固状黄色分泌物。请问这种情况是否正常？该怎么办？ 本来您是嘱咐我吃完药再过一周过去找您复查的。

患者：补充说明：是外阴奇痒，刚清洗完就感觉很痒

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复:您可以提前前来复诊。明天下午我出门诊时间来就诊就行。

患者：区主任，我后来用洁尔阴清洗就不会瘙痒了，分泌物还是有；我的药8号吃完了；这周六过去找您复查。

患者：区主任，不知元旦期间您的上班时间怎么安排的？我想过来复查霉菌，并查询细菌培养的复查报告；我的就诊号179928，不知道UU那项是否阴性了，谢谢！

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复:我元旦假期出门诊的时间请您留意本网页的首页的通知。

患者：区主任，3号在医院复查没有霉菌了；但是这2天我发现又有黄色的分泌物，感觉好像又有霉菌复发的迹象，该怎么办？我都有按照您交代的全部更换新的，而且都在太阳底下暴晒。

患者：区主任，我感觉念珠菌复发了，要不要塞药治疗啊？不然这个yj周期还是做不了造影了，好担心啊!请您有时间给我建议！

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复:如果您怀疑念珠菌又复发了，可以再用一个疗程的药治疗。

患者：好的；但是我月经大约11号会来，不够一个疗程；可以买3粒一疗程的达克宁栓来用吗？或者其他什么药？感谢您的指示！ 我今天就开始用克霉唑拴（以前剩的），2粒

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复:您可以先用药，在月经后复查白带。

患者：区主任，请问我现在可以吃叶酸吗？（您现在给我开了调经药，月经第五天开始吃） 请问可以同时吃叶酸片吗？谢谢！

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复:正常的饮食是不需要再服用叶酸片来补充叶酸的。

患者：哦 知道了，谢谢！

患者：区医生，我周六找您开的药，我会按您指示吃。我昨天（5月17日）来月经了；上个月也是17号；我想请教您，这个月我的排卵期大概是哪几天？什么时候同房比较有利于怀孕？谢谢！

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复:因为我无法记住每一位患者的病情，所以无法回答您的问题，只有您来就诊时候我看过您的病历记录才能确定您的情况和告知您该怎么办。

患者：我是想问怎么算排卵期；我最近的yj时间是：3月8日，4月17日，5月17日；请问排卵期预计是哪几天？谢谢

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复:如果我还没有确定您有没有排卵的话，去估计什么时候“排卵”也是瞎说的。您只要按照我在诊室给您看病时候说的话去做就行了。

患者：区医生，我末次月经是6月12日，您嘱咐我月经过了3周过去做B超,我准备8月1日(这周六)过来找您，我要确认的是周六可以吗，B超有上班吧？请问还要做其他检查吗？ 另外，这2天我感觉霉菌有点厉害，白带很多，到时候也请您帮我想办法。谢谢！

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复:凡是我出专家门诊的时间段都有B超检查做。

患者：区主任，我已怀孕10周，前几天感觉喉咙痒，睡觉都收影响；这两天发展到晚上睡觉时咳嗽得厉害，现在还有点痰，没有其他感冒症状；请问：是不是感冒了？如果是感冒了，而且会影响睡眠，那该怎么办啊？ 谢谢回复！

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复:如果您在广州附近，就要尽快前来我处就诊。如果您不在广州附近的话，建议您到政府办的医院，最好是三甲医院找妇产科专家医生就诊。

患者：区主任，我回来老家建卡完毕；附上血常规检查报告单、尿常规检查报告单、心电图以及B超报告单，请您帮我看看是否正常，有什么方面需要注意的；其他乙肝、HIV等检查均为阴性； 因为我有霉菌，医生给我开了碳酸氢钠粉，让我冲洗阴道；还有克霉唑阴道片（一粒装，说明书见附图）给我塞；我还是习惯你之前给我治疗的方法，只是不知道现在怀孕了是否适用？请您给我建议； 唐氏筛查还没有做，医生说要到15-18周才给我做（之前因为回老家错过检查时间了） 再次感谢您这几个月的治疗和照顾，等宝宝健康出生后，我去广州再去拜访您！

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复:怀孕期间只能用克霉唑栓塞进阴道内治疗霉菌性阴道炎，其他药物都不能用。您所提及的药物是含量有所不同，1200mg一片，每隔2天（例如周一、周四、周日各用一次）用一次，连用3次就行。您在思明区妇幼保健院产检的话，有什么情况可以找杨梦庚主任。

患者：好的 明白了！感谢区主任白忙之中给我回复！有什么情况我会跟您保持联系！谢谢！

患者：区主任，我血型是O型，我老公是B型，医生说要进一步检查是否溶血，让我下次过去抽血还有做羊水穿刺；但是听说羊水穿刺有危险，怎么办好呢？

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：区煦东大夫给您的回复:做“羊水穿刺”对诊断是否会在新生儿出生后发生“溶血”的预测作用不大。反而是在怀孕34周后每隔2-3周抽您的血检测抗B抗体，看看有没有明显升高来预测您的胎儿在出生后会否发生溶血有较大作用。

患者：明白了，谢谢区主任。

患者：区主任，我现在18周了，最近有以下问题想咨询您，谢谢！ 1、估计霉菌又发作了；现在如果不用药不管它可以吗？如果要用药，要用什么药，怎么用比较好？ 2、上周以来都是2天1次排便，最近老是感觉有便意，但是蹲很久都没拉，就是肛门经常有坠胀感。请您给我一些建议，谢谢！

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：
区煦东大夫给您的回复：没有大便排出，可以多次“肥肉”，例如“扣肉”或肥的“烧肉”就行！几天吃肥肉，明天一早就会拉大便了。怀孕18周患霉菌性阴道炎可以用药治疗，方法是：克霉唑阴道软胶囊1200mg一粒，相隔3天使用一粒，连用2-3次就能治愈。

患者：谢谢区主任这么快的回复。非常感谢！

患者：区主任，又有问题请教您：我24周+3天 抽血做了一下检查，结果如下：母体抗B效价 16 参考值<=64 抗丙肝抗体（抗HCV） 阴性空腹血糖 4.07 参考值3.9--6.1 糖筛一小时血糖 8.66 参考值<7.8 ================================ 1、关于抗b，是不是就可以放心了？ 2、血糖偏高，医生说隔2周还要去查；平时我已经尽量少吃甜食了，不知道该怎么办，请区主任给点建议，谢谢 3、还有感觉霉菌又复发了，就是白带比较脏，但是没有痒或其他不舒服，请问要治疗吗？不治疗对胎儿会有什么影响吗？

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：
区煦东大夫给您的回复：怀孕24周使用克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎对胎儿没有影响。但是必须检查到阴道内有霉菌才能属于克霉唑治疗。您提供的检测血糖的结果不是“血糖偏高”而是属于怀孕期正常的血糖范围，不需要少吃甜食，反而因为减少甜食会容易导致低血糖，影响胎儿的发育，得不偿失。母体抗B抗体的效价一般都在32周之后才会升高，而且必须是高于1：256以上才有（病理）意义。

患者：十分感谢区主任的回复！ 请问如果暂时不治疗霉菌问题，会不会对胎儿造成影响？如果没有影响我考虑暂不治疗 因为我太容易复发了； 关于血糖，那我还需要去复查吗?

患者：医生说，2周后再做抽血，要空腹一次，喝葡萄糖一小时后再抽一次，再隔一小时后再抽一次，有必要吗？

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：
区煦东大夫给您的回复：您所提及的检查是做妊娠期的糖耐量检查，一般来说，没有检查出是“巨大胎儿”的可能的话，没有必要做这项检查。

患者：区主任，附件是我12月17--18日复查的报告单，请您帮我看看，并帮我解答一下疑问，万分感谢！

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：
区煦东大夫给您的回复：您提供的检查结果完全您问题，不要自我造成过分紧张。在怀孕期间，血糖稍微升高是因为需要满足胎儿自身发育的需要，是母体自我调节到满足胎儿的需要原因，所以在怀孕期间不要把血糖控制得太低，以免影响胎儿发育。

患者：明白了 感谢区主任的回复！ 可能是前段控制饮食的原因 体重都下降了，不知道这个对胎儿发育会不会有什么影响？ 还有这2天有点像感冒了 流鼻水 鼻孔出气很热，不想吃药又担心加重，请问区主任有什么办法可以缓解？ 谢谢！

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：
区煦东大夫给您的回复：超过孕20周之后，服用感冒药对胎儿没有影响，不服药的话，严重感冒会胎儿有严重影响。请您参看我在本网页上已经发表的有关“怀孕期间感冒了能不能服药”和“甲型流感可治可防不可怕”的科普文章的有关内容。

患者：好的，谢谢区主任！

患者：区主任，我昨天去产检，因为体重连续几周没增加，医生让我做了彩超；有几个问题： 1》尿常规检查结果（异常点）：尿糖 14mmol/L (++) ； 维生素c 0.2mmol/L(+) ；尿胆原 35umol/L(+)；白细胞 25（+）--干试纸法；白细胞（高倍视野） 16.7HPF（参考值0-5）；白细胞 92.7uL (参考值0-20）--尿沉淀法； 2》超声结果 双顶径 77mm； 胎盘厚度 45mm； 股骨径长 59mm； 胎心率 134 ；胎儿脐动脉S/D比值：2.27；最大羊水深度 44mm； 羊水指数 134mm；阻力指数RI值：0.64 诊断描述： 增大的子宫内见一胎儿回声，于耻骨上见胎头颅骨光环，瞬间胎心率规则，脊柱连续性好，脊柱靠近子宫左侧壁，胎动可见，后壁胎盘，成熟度I级。因胎儿体位关系，部分肢体显示不清。 胎儿颈背部见“U”形压迹回声。 超声提示：宫内晚期妊娠，头位宫内脐带绕颈一周 3》产检一般数据： 23w+5d: 体重50.5kg；宫高20；腹围80 24w+3d：体重51kg； 宫高20；腹围82 26w+5d：体重50kg； 宫高22；腹围82 27w+2d：体重50.5； 宫高25；腹围84 28w+4d：体重51kg； 宫高26；腹围85 30w+6d：体重51kg； 宫高25；腹围86 这里医生说胎儿偏小，要给我打氨基酸但是又因为我尿糖偏高，所以后来都没有什么措施，就是再观察；请问区主任： 1：我的体重连续几周没有什么增长，会不会影响胎儿发育？还有宫高反而下降了1cm，我该注意什么啊，请您给我建议该采取什么措施，很担心胎儿受到影响； 2；我的尿常规里面的尿胆原会不会有什么关系？还有尿糖偏高， 3；白细胞偏高，应该是因为我的霉菌问题，我用了2片500mg（隔4天用一片）的克霉唑，隔一周因为白带还是很绿又用了2片；现在白带好像好多了，但是外阴经常在清洗后会很痒，而且白带也很多；这里医生说暂时不用治疗，可是如果霉菌没好，分娩时会对胎儿不利吧？ 4；超声报告的数据都算正常吗？脐带绕颈一周有没有办法可以让他绕回来，比如锻炼什么的？ 希望区主任百忙中抽空给我答复，很是担心，感谢区主任了！

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：
区煦东大夫给您的回复：根据您提供的情况和检查报告来看，您的胎儿发育没有问题，只要您在日常继续增加进食含蛋白质高的肉类和牛奶就行。不需要管尿糖的情况，顺其自然就可以。如果检查白带里面没有霉菌的话，不应该再用治疗霉菌的药物。

患者：那太好了，感谢区主任！ 另外，脐带绕颈一周要不要紧啊？ 我前一阵子长了痔疮，还发炎，去医院用药后好了，这2天又出来了，今天还有点出血，我现在用医生开的（太宁）复方角菜酸酯乳膏，但是痔疮很容易掉出来，晚上甚至睡都睡不好觉，请问区主任有什么建议可以缓解吗？这个问题太让我困扰了

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：
区煦东大夫给您的回复：争取尽量多的时间平卧在床上，痔疮就自动缩回去了，根本无需用药。脐带绕颈一周不会影响胎儿正常发育。

患者：谢谢区主任！上礼拜痔疮出血了，医生诊断痔疮伴血栓，上了几天药止血了；现在有所缓解，还是有痔疮在那里，不会那么疼痛，有大便还是会出血；医生说只能饮食调节了 昨天去产检， 尿糖跟白细胞还是偏高，其他一切正常！感谢区主任一直以来的关照！

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：
区煦东大夫给您的回复：怀孕期间，验“尿糖”和“白细胞”偏高是正常现象，不要把正常的情况当做异常！不需要治疗！

患者：区主任，我2月9日做产检，当时是34周+4天，胎心监护结果显示有宫缩（胎监时长20分钟出现2次）； 9号晚上就下腹疼得厉害，昨晚又出现下腹疼痛，因为担心就去挂急诊，做了胎心监护，还是有2次宫缩，但是宫口没有开；急诊医生要求住院保胎，都要过年了，真不知道怎么办？ 34w+4的产检数据是：体重：53公斤血压：120/78 宫高：30 腹围：89 胎心：139 请区主任帮忙建议怎么办，改去住院吗？有什么办法可以缓解宫缩的，除了用药不知道通过饮食可以吗？

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：
区煦东大夫给您的回复：如果有频频宫缩，就需要住院保胎。医生会给您用药治疗。

患者：区主任：新年好！ 我2月16日（35周+4天）做了产检；体重：53公斤血压：104/64 宫高：31 腹围：90 胎心：140 做了母体抗B效价，今天拿了报告，结果是16， （参考值<=64) 12月1日（24周+4天）查的母体抗B效价也是16； 请问区主任这样是不是发生溶血的可能性就很低还是怎样？

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：
区煦东大夫给您的回复：可能性低。但是，新生儿并非单纯是母亲抗体高才发生溶血！还有其他原因引起溶血，例如受凉、感染等等。

患者：谢谢区主任！ 前天晚上开始感觉胎动减少，幅度跟频率都相对减少，但是还是次数还是正常的，由于担心今天还是去找医生做了BC和胎心监护 胎心监护显示结果还可以，也没有宫缩了； B超数据如下：（36周+1天） 双顶径 87mm； 胎盘厚度 39mm； 股骨径长 67mm； 胎心率 153 ；胎儿脐动脉S/D比值：2.73；最大羊水深度 36mm； 羊水指数 137mm；阻力指数RI值：0.63 诊断描述： 增大的子宫内见一胎儿回声，于耻骨上见胎头颅骨光环，瞬间胎心率规则，脊柱连续性好，脊柱靠近子宫左侧壁，胎动可见，后壁胎盘，成熟度I+级。因胎儿体位关系，部分肢体显示不清。 超声提示：宫内晚期妊娠，头位 ================================================ 医生说胎儿偏小，根据数据才是35周的大小，不懂关系大不大？是不是营养不够啊？ 另外请问区主任，胎盘成熟度I+级，36周了，这个等级正常吗？是不是不够成熟？是不是这样就会推迟分娩？是什么原因导致这样的呢？是营养不够吗？ 感谢区主任抽空给你答复，很担心

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：
区煦东大夫给您的回复：您提供的B超检查结果提示胎儿发育属于正常范围，胎盘情况良好。您担心“营养不够”的话，就多吃点肉，多喝牛奶！

患者：好的，非常感谢区主任的回复！

患者：区主任： 我最近老睡不好，以前左侧卧习惯了 现在怎么躺都感觉不舒服；左侧卧感觉压到宝宝了，因为宝宝动的时候经常左腹会鼓起； 另外这2天有时感觉腿软，没有抽筋，不知道什么原因？

患者：还有一个问题就是最近经常睡觉突然惊醒，不知道会不会影响胎儿？

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：
区煦东大夫给您的回复：无论左侧卧还是右侧卧都不会“压”到胎儿，也不会影响胎儿。您提及的情况是属于正常情况。

患者：感谢区主任！

患者：区主任，有个急事要请教您：我弟媳妇怀孕33周的时候查出抗B效价128，所以医生开了中药给她喝：喝了4天了，今天又开了5天，说喝完了1周后再抽血复查抗B效价；现在已经怀孕36周了，现在再喝这些中药会不会对孩子有不良影响？或者影响到正常妊娠？中药明细如下：牛至30g；枸杞20g；黄芩炭12g；焦栀子12g；桑叶12g；当归12g；炒白芍12g；盐菟丝子12g；炒白术12g；桑寄生12g；大黄炭12g 感谢主任白忙之中抽空解答！谢谢！

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：
区煦东大夫给您的回复：您所提及的中药方剂对治疗“抗B效价”升高没有肯定的作用，但是，对继续怀孕或胎儿没有影响。一般来说，在怀孕34周以后，每增加一孕周抗B效价就翻倍升高，而且超过1：256以上，新生儿在出生的24小时内就有可能发生“ABO血型不合”的溶血，造成新生儿病理性黄疸。建议您到三甲医院（尤其是新生儿科技术力量较强的三甲医院）分娩。

患者：感谢区主任的回复！和建议！非常感谢！