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- 作者:杨槐|发布时间:2013-01-23|浏览量:426次
阴茎硬结症又称阴茎海绵体纤维硬结症,是阴茎海绵体膜与阴茎筋膜之间发生纤维硬结的疾病。病因目前不明,多发于40~60岁的男性。
一、 病因广州军区总医院泌尿外科杨槐
阴茎硬结症病因尚不清楚,可能与性病、慢性尿道炎、性交过程中反复轻微损伤及遗传因素有关。中医认为,中医肝主筋,阴茎为宗筋所会。若情志不遂,肝郁气滞,气滞则血流不畅;若饮食不节,喜食甘肥,嗜酒无度,伤脾碍胃,则生痰湿;若纵欲房劳,损精伤肾,“肝肾同源”,则肝肾经脉空虚,痰湿流注;肝郁气滞则经络阻隔,日久则血瘀挟痰凝结成块,发于阴器则成本病。
二、 临床表现
初起不易被发觉,以后生长较快,几个月后发展趋于缓慢。患者出现勃起时阴茎弯曲,可伴轻微疼痛,但无破溃。查体阴茎海绵体内可触及单个或多个硬结,大小不等,边界较清,触痛不明显。一般轻者不影响性生活,但严重者可出现痛性阴茎勃起,勃起不坚,阴茎勃起弯曲三联症状,因而导致阳痿,而影响性生活。同时,因阴茎硬结引起患者心情焦虑,进而加重了性功能障碍。
三、 治疗
【西医治疗】目前,此症西医还没有满意治疗方法,但有50%患者能自然缓解,可给予对位氨基苯甲酸和维生素E口服几个月,但药物治疗效果是有限的。疼痛明显或阴茎完全严重影响性交者可考虑手术。手术治疗的目的主要是使阴茎勃起时不弯曲,剥除硬结。目前常用的手术方法包括手术硬结切除及假体植入两种,但手术效果不是很理想,且术后易复发。
【中医治疗】本病以痰瘀为患,病变在肝,总的治则应以舒肝理气,化痰散结为主。肝郁痰结者以阴茎硬结与肝郁气滞并见为特征,病变主要在肝,多见于情志不遂而兼有痰湿者。治法舒肝理气、化痰散结。常用柴胡疏肝散去甘草加海藻、昆布治之。脾虚痰凝者以阴茎硬结伴见脾虚痰盛为特征,病变在脾与肝,多见于体质肥胖、痰湿过盛者。治法健脾除湿、化痰散结,常用五苓散和二陈汤加减。
四、 预防与护理
1. 首先应消除恐惧心理,了解本病是一种疾患,到目前为止,尚未发现因硬结症致癌的报道;
2. 应该清楚地认识到本病病程缓慢,通过长时间治疗,硬结多能缩小,或软化乃至消失,应坚定信心,不要中断治疗;
3. 尽量避免阴茎部的外伤;改正吸烟、酗酒的不良习惯;
4. 保持心情舒畅,避免郁怒伤肝;
5. 少食肥甘厚味,避免痰湿内生;
6. 注意节制房事,避免房劳伤肾。
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