- 顽固性闭经
- 作者:杨如意|发布时间:2010-04-07|浏览量:1003次
中医妇科学定义闭经::女子年逾18周岁经尚未初潮。或已经行经而又中断三个月以上者,称为闭经。妊期、哺乳期暂时性的停经、经绝期的绝经或有些少女初潮后,一段时间内有停经现象等,均属生理现象,不作闭经论。也有妇女由于生活环境的突然改变,偶尔一二次月经不潮,又无其他不适者,亦可暂不作病论。至于因先天性生殖器官发育异常或后天器质性损伤而无月经者,非药物治疗所能奏效。笔者多年?治疗数例闭经患者,认为本疾重在临床辨症,根据个体差异,病史,病因病机转变规律施治是会收效的,那怕是在现代理论上认为不可能的,作为医师应竭力研讨治法,时而会出现意想不到的效果。吾举此二例中有一例是因人流刮宫术后,瘀血不止又反复清宫未愈,而滥用西药激素类引起的闭经典例:青海大学附属医院中医科杨如意
王某,女,32岁,江苏人,2006年3月初诊。自诉在少女15岁时,因冬天月经?潮时下河洗衣不注意掉入水里,需是浅水但全身浸湿,回家急脱掉全部湿衣服,但以是全身冻冷而重感冒发高热。经治疗好后,但出现闭经9个多月,后心情烦躁易怒,精神抑郁,两胁胀满不舒,饮食减少等证。经到某院中西医治疗,上症略有好转。之后月经?2月后又未行6个多月,伴有白带多等症,后又经中西医治疗之后月经?2月后又闭经8个多月。就这样反复治疗,反复发闭经至23岁结婚,经中西医治疗又?月经,确喜而有孕。但生小孩后又闭经至今医治无效。查:患者精神差,面色白而形体消瘦,少腹胀满,有明显压痛,舌质紫黯,舌边瘀点少苔,脉沉细而弦。此属久病气血亏虚,肝脾肾受损,寒湿痰阻,郁而气滞血瘀致闭经,法以调气血,补肝脾肾,散寒利湿化痰,理气祛瘀通经,用桃红四物汤合少腹逐瘀汤加减。服10剂后?诊:精神稍好,少腹疼痛略轻。白带减少,但月经仍未来潮,仍按上方加减连服20剂后三诊:自述服上药后诸症减轻,但月经未来潮。吾诊其舌脉后,再加减上方连服3 0剂。患者服药?诊,其述月经来潮,量多色紫有瘀块,少腹疼痛减,精神好转。吾观舌质红津润,舌瘀点已无,脉沉有力,此乃气血,肝脾肾渐复,滞化瘀去经通,为巩固疗效按原方加减服3 0剂停药,随访三年末复发。
吴某,女,30岁,西宁人,2006年3月初诊。自述因人流刮宫术后,瘀血不止反复清宫未愈,滥用西药激素类引起闭经。辗转几家医院,经中西医结合治疗,未见效果。并听医治的专家讲,此属人流刮宫后,滥用激素药引起的闭经证,目前西医药没有这方面的新药可治愈。其又去某中医院诊治又听医治的中医专家讲,此人流刮宫滥用激素引起的闭经,中医药也没有这方面的好方法可治。患者心情烦怒,精神抑郁,全身乏力,而自感无法医治疗。患者先自述以上各医院中西医专家的诊治情况,拿出有关中西医的检查病历给我观看,自感无大的希望,只是再?试一试运气,不报有所大的效果了。
查:患者精神极差,面白而体瘦,两胁隐痛,小腹胀而疼,舌质黯苔黄薄,脉沉玄。此属气血虚损,肝脾失调,湿热痰阻,郁而气滞血瘀所致。治法调?气血,调合肝脾,利湿泻热化痰,理气祛瘀通经,用柴胡疏肝汤和少腹逐瘀汤加减。服10剂后?诊精神稍好,两胁和少腹疼痛略轻,月经仍未?,笔者再诊舌脉后按上方药加减连服15剂后三诊时,自述诸症减轻,其月经仍未来。又诊其舌脉后,再加减上方连服3 0剂后?诊,述月经已来,量少色紫有瘀块,两胁腹疼无。为巩固疗效上方加减服3 0剂停药,随访至今末复发。
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