注射式丰胸到底安全吗

注射式丰胸到底安全吗

注射式丰胸安不安全这个问题一直是整形美容界备受争议的话题之一。前些年，由于我国没有执行统一严格的隆胸标准，整形美容机构也存在良莠不齐的状况，使得众多女性由于注射某些不成熟的丰胸材料而受创，被迫取出并做修复。所以注射式丰胸安全吗这个问题现在仍然备受关注。下面就患者关心的问题作逐一解答。湖北省人民医院整形外科吴小蔚

1.    注射式丰胸材料的是什么？

注射式丰胸是用特制注射器将丰胸材料直接注入乳腺组织间隙中使乳房体积增大达到隆胸目的的方法。近年来我国采用的注射丰胸材料商品名叫奥美定、英捷尔法勒，学名叫“聚丙烯酰胺水凝胶”。聚丙烯酰胺水凝胶是聚丙烯酰胺与无热源水组成的无色、透明、胶冻状软组织填充剂。

2.    注射式丰胸有什么危险？

注射式丰胸的危险主要来自两方面：聚丙烯酰胺水凝胶的物理化学性状；注射技术问题。

物理性状方面问题：聚丙烯酰胺水凝胶注射后在组织内无序扩散，形成的包膜非常菲薄或不能形成包膜，造成其不能局限于相对固定的区域，而呈现多囊腔的“蜂巢样结构”或水凝胶移动到身体其他部位的情况，造成乳房明显不对称或畸形。另外，水凝胶还会渗入到周边腺体及肌肉组织，很难完全取出，处理相当麻烦。

化学性质问题：聚丙烯酰胺水凝胶内的单体成分是有神经毒性的，对神经系统及肾脏有不同程度的损害。尽管奥美定的纯度比英捷尔法勒高，单体含量控制得更低，但在人体这种复杂环境中，很难保证聚丙烯酰胺不发生分解，因此产生的有毒单体其危害是不可估量的。由于能在人体内分解为单体分子，损害神经系统及肾脏，世界卫生组织已将这种物质列为可疑致癌物之一。在临床上，经常会看到水凝胶导致的周边的筋膜组织发炎。

注射技术问题：注射过程中如果操作不当，凝胶不能注射至一个完整腔隙内，则会在乳房内形成多个硬节或包块，据统计注射式丰胸术后硬结发生率高达50%。乳腺组织内的凝胶结节不仅会引起乳房局部疼痛不适，还干扰了多种乳腺疾病的诊断与治疗。如果凝胶注射至乳腺内，在哺乳期通过乳腺导管接触细菌后可导致急性乳腺炎。如果凝胶成分进入乳汁，对婴幼儿生长发育可能带来危险。

由于聚丙烯酰胺水凝胶存在上述诸多风险，国家食品药品监督管理局于2006年4月30日作出决定，撤销聚丙烯酰胺水凝胶（奥美定、英捷尔法勒）医疗器械注册证，全面停止生产、销售和使用聚丙烯酰胺水凝胶（注射用）。

3.    注射式丰胸如何处理?

据媒体报道，在奥美定等药物的禁止措施还没有下达的情况下，中国的很多小型医院及美容院还大量用于隆胸手术。在过去的5年中约有30万名的女性接受了奥美定注射丰胸手术，很多患者产生了表现各异的并发症。因此国内整形外科的主流观点是尽早取出。但一些医生对注射材料取出方法或并发症处理的不准确，又再次给求美者带来了更大的损害。

一般情况下，行聚丙烯酰胺水凝胶取出手术可将95%以上的注射物取出，取出后，注射聚丙烯酰胺水凝胶的副作用基本消失。手术尽管存在一定的风险，但有经验、负责的医师会尽最大努力的取出所有可以取出的材料，手术的成功率和安全系数都很高。

    目前国际公认的安全有效的丰胸方式是假体丰胸。当然这是建立在综合性医院整形专科、经验丰富的乳房整形医师和质量好的材料的前提条件之下的。注射丰胸术后材料取出同期假体置入不但节省一定的手术费用，还免受一次再次行假体隆乳术时的疼痛。注射隆乳术后材料取出同期假体置入，可以免除患者面对因材料取出后再次“平胸、下垂”的烦恼，保持良好体态，继续坦然面对周围的亲朋好友。

那么如何选择单纯取出丰胸材料或同时行假体置入呢？在下一章将就个人体会作一介绍。