-
- 代华平主任医师 教授
-
医院:
首都医科大学附属北京朝阳医院
科室:
呼吸内科
- 典型病例(一)
- 作者:代华平|发布时间:2008-08-09|浏览量:1833次
间质性肺疾病或间质性肺炎不是一个新的疾病,近几年随着认识水平和诊断技术的提高,越来越多的患者被诊断或怀疑为“间质性肺疾病”。由于对这方面知识的缺乏,因此患者只要一听说自己患间质性肺疾病或肺纤维化,就感到非常紧张或恐慌,认为自己活不了多长时间了。其实并不是所有的间质性肺疾病患者都没法治疗,我们在临床工作中经常发现,很多患者在通过我们详细地询问和复习病史、全面查体、系统检查和综合分析,明确诊断,给予针对性的规范治疗后,得到完全缓解或部分缓解,患者生活、工作恢复正常。北京朝阳医院呼吸与危重症医学科代华平
例1
50岁男性患者,平素身体健康。无明显诱因下出现活动后气短进行性加重2个月伴咳嗽,在外院按照“支气管炎”和“肺炎”给予抗生素及止咳对症处理,症状无缓解,气短进行性加重,并出现口唇发绀,为进一步诊治来我院门诊,门诊以“间质性肺疾病”收住院。入院后对患者进行肺高分辨率CT(HRCT)、肺功能、血气分析、支气管镜和支气管肺泡灌洗等检查后,进一步行胸腔镜肺活检,结合病理结果确诊该患者为非特异性间质性肺炎,给予强的松口服,出院后定期在我科间质性肺疾病门诊随诊,根据病情好转情况逐步递减强的松剂量,疗程达1年。经过治疗后,患者不仅症状消失,胸片、肺功能及血气分析基本恢复正常,身体康复后还到云南旅游,登上了玉龙雪山。