中央型、缺口14mm的房缺，是否一定要手术，采用何种手术方式好？

患者：2001年体检时发现 无 中央型、缺口直径14mm的先天房缺，是否一定要手术，如要手术采用何种手术方式好？ 中央型、缺口直径14mm的先天房缺 1.右心房右心室增大 2.三尖瓣轻度返流 3.估测肺动脉收缩压43mmHg 4.左室收缩功能正常

武汉协和医院心外科肖诗亮：需要手术，已经有心脏扩大和肺动脉高压了。可以开胸手术，如果觉得手术切口太大难以接受的话，也可以考虑做外科封堵手术。武汉协和医院心外科肖诗亮

患者：外科封堵手术和内科封堵手术哪一种比较好，请给个建议，谢谢您！

武汉协和医院心外科肖诗亮：外科封堵在手术室全麻下进行，安全，痛苦小，对血管损伤小，而且不存在造影辐射的问题，是在超声下监测的。内科的话，不需要全麻，在导管室进行

患者：我已计划近期内做外科封堵手术，但还有一个问题再请教一下：我本人有些牙齿是假牙，牙床经常会发炎，刷牙时牙根经常会流血，这个对手术有没有什么影响，手术前后应注意什么事项，会不会产生什么并发症？

武汉协和医院心外科肖诗亮：会增加感染的机率。一般会比正常人更容易发生感染性心内膜炎。

患者：那这样我手术前后就注意什么，目前就应预防什么，平时就注意些什么？听说做过心脏手术的人终身都要预防心内膜炎，如果不做手术是不是就不用了？我已经45岁了，还一定要做手术吗？

武汉协和医院心外科肖诗亮：心脏有缺损的病人要比正常人得感染性心内膜炎的危险性要大的多。房缺修补好了，一般来说可以正常生活，没有什么特别需要注意的。并不是所有的心脏手术的病人都需要终身预防。不做手术的危险性还要大些。有手术的必要。