- 颈动脉狭窄是选择手术(CEA)还是选择支架(CAS)
- 作者:胡学斌|发布时间:2010-12-07|浏览量:1269次
颈动脉狭窄是卒中的常见原因。颈动脉血管成形和支架正成为颈动脉内膜剥脱术后治疗颈动脉狭窄的一种有效方法。两种方法孰优孰劣是近来争论的焦点,现国际有研究通过比较对颈动脉内膜剥脱术和颈动脉血管成形和支架术对比的试验研究,认为未来几年是评价两种方法的重要时期。武汉协和医院神经外科胡学斌
Carotid stenosis is the most common cause of a stroke.Carotid angioplasty and stenting and carotid endarterectomy are effective forms of carotid stenosis therapy.The next few years are an important period in the evaluation of the two therapies for patients with carotid stenosis.
但国内目前还没有明确的规范,大致根据医院的术式优势来选择治疗方法,国外的研究目前多倾向与CEA,在不适合的患者再考虑CAS,国内这一手术大规模的开展较晚,由于各种原因目前CAS比较流行,但远期效果如再狭窄等问题尚待进一步的研究,那作为患者如何选择呢?
个人认为,在条件容许的情况下首选CEA,治疗较彻底,复发低,费用低,但有一定的风险,创伤大;其次选CAS,创伤相对小,住院时间短,但手术也有一定风险,费用相对较高,复发率高,支架置入的远期效果有待进一步观察。总之,如何选择根据病情、患者的心里接受能力以及经济情况酌情选择。
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