人工髋关节置换进展

    应用人工髋关节置换（total hip replacement，THR）重建髋关节功能已有近百年历史。大量的临床随访资料证实，该手术能及时、有效地缓解疼痛，改善总的生活质量。目前全世界开展全髋关节置换术超过50万例次^[1]。特别是近30年来，THR已成为骨科领域中投资最大、发展变化最突出的领域之一，手术人数逐年增加，其10年成功率超过90%，被认为是效果非常肯定的治疗措施。我国自70年代初期在全国各地有条件的医院相继开展了这种治疗方法，并取得了良好的疗效，目前已拓展到基层医院。随着人口老龄化所致的骨质疏松病人的增加、高能量暴力损伤所致的髋关节周围严重损伤的增多，人工髋关节置换适应证的日益扩大，置换人数也不断增多，尽管近、远期疗效不断提高，但人工关节本身存在的问题也就逐渐凸现出来，特别是晚期并发症导致需再次翻修术。近年来在人工髋关节置换术的手术指征、技术方法、材料学、晚期并发症和翻修术等方面均取得了一些进展.南方医科大学南方医院关节外科中心陈强