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- 作者:胡晓根|发布时间:2010-08-01|浏览量:413次
下巴(颏部)在脸的中轴线上,同眼睛、鼻子一样,引人注目,稍稍前突而和脸型协调的下巴是面部美不可缺少的要素。美学家认为如果鼻尖、上唇唇峰、和下巴最前突点在一个平面上,那么下巴总体是美的,医学上将这一平面称为美学平面。而不少东方人在下巴外形上存在短小和后缩的情况,因此,需要通过美容整形方法改善面部轮廓,使面部比例更协调,更美丽。北京中日友好医院整形外科胡晓根
目前,针对小下巴和下巴后缩的治疗方法主要有三种,一是假体材料充填隆颏,二是通过注射填充材料进行丰颏,三是通过手术将下巴截骨后前推的颏成形术。三种方法各有利弊,颏成形术创伤较大,自体骨体积有限;目前安全的注射材料分两类,一类是自体脂肪,注射后吸收多,第二类是生物材料,主要是胶原和透明质酸,效果一般维持在一年左右,注射充填后塑形有一定难度;第三类是假体材料和自体骨移植,目前使用的主要是硅胶材料和膨体材料,自体骨移植相对复杂、创伤大,对供骨部位另增加新损伤,所以目前少用。
本文主要介绍目前使用广泛,安全可靠,效果肯定的假体隆下巴手术,及其相关过程。材料的选择上,在膨体使用于美容整形领域以前,假体一直使用硅胶材料,由于硅胶材料组织不能长入,不能固定等,目前使用膨体隆下巴有上升趋势。
如果决定手术,术前要将自己的要求说出来,对手术本身要有初步了解。一般选择在口内做切口,术前要告诉医师是否吸烟、牙齿有没有问题,另外注意饮食,停止服用阿司匹林类药物,术前术后服用抗生素预防感染等。
手术风险
充填效果明显,术后并发症少,但是仍然可能发生,包括假体移位需要二次手术复位;感染,如果使用抗生素后感染不能控制,假体必须取出,等感染控制恢复一段时间后重新植入;还有其它相关并发症存在。
一般在局麻下完成,也可以同时使用一些镇静剂,手术时是清醒的。隆下颌须一小时左右,术中在颏部剥离出腔隙后植入合适形状大小假体,改善外形。术后包扎减轻不适和肿胀,一般术后一周拆线,如果使用可吸收缝线,10天左右线自行降解。早期数天不适和肿胀,说话和微笑都不便,颏部青肿等,术后要控制饮食,减少口部活动。
手术一般在门诊进行,面部手术后的容貌短期就会改善,但是一段时间内要保护术区,避免受伤,防止假体移位。另外,要勤漱口,防止食物残渣内细菌沾染切口,加速切口愈合。
术后效果
术后短期很难准确评价术后效果,要有充分时间适应自己新容貌,初期可能别人看不出做过手术,只是觉得变得漂亮了。总之,只要想法实际,愿意接受手术效果,会对手术效果满意的。
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