结肠镜检查的适应证与禁忌症

结肠镜的适应证和禁忌症

1． 适应症 

(1)腹块，尤其是左下或右下腹块。

(2)慢性腹泻或大便习惯改变者。

(3)不明原因的进行性消瘦伴乏力。河北医科大学第三医院肛肠外科李红岩

(4)便血或黑便，已排除上消化道的病变。

(5)不明原因的贫血。

(6)锁骨上淋巴结转移性腺癌寻找原发灶。

(7)血清CEA的升高。

(8)钡灌肠或乙状结肠镜发现或疑有病变者。

(9)大肠癌术前的全结肠检查或术后的随访检。

(10)有腺瘤史患者的随访检查。

(11)有大肠癌或腺瘤家族史的直系亲属。

2．禁忌症

 (1)腹腔人动脉瘤。

 (2)有腹膜炎或肠穿孔症状者。

 (3)严正的心、脑、血管病变者。

 (4)活动性出血性降结肠病变。

 (5)急性放射性结直肠炎。

 (6)晚期癌肿伴盆腔转移或明显腹水者。

 (7)腹部或盆腔手术后有严重和广泛肠粘连者。

上述禁忌证为相对而言，应视患者的具体情况及术者操作技术熟练程度、检查的设备仪器优劣情况而定，必要时仍可进行检查。