孩子咳嗽，留心抽动症

    专家涂主任提示：孩子咳嗽老不好或是抽动症的错，近来荆州市中医医院儿科的涂一世主任就接诊了好几个这样的病例。

    家住沙市区文化坊的梁姓小朋友今年七岁，从春节前就开始频繁咳嗽，家长带她到市内几家大医院就诊，有的诊断为上气道咳嗽综合征，有的诊断为过敏性咳嗽，可治疗了2个多月一直不见半点好转，爸爸说：“全家人急得没有办法，年都没过好”。经过涂主任的诊断，患儿其实患的是一种表现为慢性咳嗽的发声性抽动障碍，经过中药调理，不到半个月，梁姓小朋友的咳嗽终于消失了，一家人非常高兴。荆州市中医医院儿科涂一世

    抽动障碍疾病，在孩子当中并不少见，特别是学龄前及学龄期的男孩。不过有的只是持续几个星期或几个月（短暂性抽动障碍），有的则可能持续几年（慢性运动或发声抽动障碍）。有的孩子只是出现一些让人反感的小动作，如挤眉弄眼、耸肩；有的孩子则老是跑跑跳跳；有的孩子就像梁姓小朋友一样，会发出奇怪的声音，甚至有的会口出秽语。

    涂主任称，发声性抽动，主要是由于人体构音肌、腹肌、胸扩肌及口咽部肌肉发生抽动时，造成一组肌肉或一个肌群突然收缩导致的发音异常，在门诊中往往被误诊为慢性咽炎、过敏性咳嗽。因抽动症引起的慢性咳嗽通常具有以下特征：咳嗽常常无痰，呈清嗓子样干咳，发声时常常短而高亢响亮，有“出怪声”感；睡眠后症状消失；一些精神因素可以影响症状的变化；抗感染、抗过敏治疗无效，使用治疗抽动的药物有效。抽动症表现为眨眼、皱眉、点头、摇头、翻眼、耸肩、踢腿、清喉声、咳嗽声等。多发性抽动症可能是躯体疾病、心理障碍、遗传及环境等综合因素所导致，尤其是高过敏体质的孩子易发。而慢性咽炎引起的咽部不适、沙眼引起眼睛不适感、鼻炎引起鼻痒等躯体疾病，若长期不治亦有可能成为抽动症的诱因。

    涂一世主任表示，对待儿童抽动症，当前普遍采取综合性的治疗方式，包括药物、行为疗法、心理疗法等。西医主要采用氟哌啶醇、硫必利等药物治疗，副作用较大，中医药疗法在治疗本病方面亦有很好效果。另外，家长也要积极参与抽动症的治疗过程，对孩子多鼓励多赞扬，建立孩子的自信心。平时可以采取转移孩子注意力的方法，如引导孩子参与其感兴趣的游戏，切记不可责骂孩子的不自主行为，以免打击孩子的自尊心，产生自卑心理，有可能造成孩子的心理暗示，导致病情进一步加重。

    对抽动症的孩子，家长更需要从日常护理上加以注意。在饮食方面，患儿宜多吃新鲜的蔬菜水果、清蒸的鲜鱼、莲子百合粥、茯苓山药粥、牛奶，以及含水和维生素较多的天然食品等；忌辛辣厚腻、香甜食物、煎炸类食品和生冷食品，多喝水，少喝饮料。