- 门静脉增宽需要治疗吗?
- 作者:高斌|发布时间:2012-09-02|浏览量:1467次
患者: 去年5月我做B超时发现肝门脉宽15mm。后又去做了肝功能的验血报告,血报告一切正常。想我这样门脉宽是否表示有肝硬化的症状。今年刚查B超发现肝门脉宽18mm。 怎样治疗肝门脉宽?上海市第五人民医院血管外科高斌
上海市第五人民医院血管外科高斌:
门静脉增宽可能是生理性的,也可能是病理性的。不管怎样,发现门脉增宽,首先要排除病理性因素,不要麻痹大意,耽误了可能存在的疾病的诊治。
病理性原因常见有肝硬化后门脉高压征、门静脉海绵样变等。其中尤以各种病因引起的肝硬化后继发的门脉高压征最常见,而国人又以肝炎后肝硬化最多见,
所以,你首先要排除这方面的情况,比如你有没有肝炎病史,乙肝两对半等肝炎指标如何,肝功能正常并不能说肯定没有肝硬化,肝硬化的早期(代偿期)肝功能可以是正常的。
其他还有影像学方面的诊断,彩超对于肝脏、门静脉系统的诊断都有意义;再进一步可以做门静脉系统和肝脏的增强CT,并做整个门静脉系统的图像重建,全面了解除门静脉以外、门脉系统的脾动脉、冠状静脉等有无曲张、增宽、扭曲等。