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- 小儿房缺可否介入治疗?
- 作者:崔仲奇|发布时间:2009-02-11|浏览量:229次
患者:B、M: 右房、右室大,左心不大。室间隔与左室后壁同向活动,厚度及舒张、收缩运动幅度正常。左心长切,大动脉短切,四、五腔心切面房间隔连续中断约6.5mm±(继发孔)。主肺动脉AT:88ms,MPAP:36mmHg。左、右胸腔未见液性暗区,心包腔内未见液性暗区。 CDFI:同上切面见房间隔水平有一束红色片状左向右分流;Dop.SV.PW置房间隔右侧面,探及左向右双期湍流频谱。三尖瓣下可见蓝色返流。 FUNC:EF72%,FS39.CO2.5L/min,EDV12ml。 小孩这样的情况在一岁半之前房间隔愈合的可能性大吗?若能愈合,孩子哭闹会不会影响自身愈合?若不能愈合采用介入治疗能彻底根治吗?可以介入治疗什么时候给孩子治疗最好?费用多少? 北京大学第三医院心脏外科崔仲奇
北京大学第三医院心脏外科崔仲奇:关于婴儿的小房缺,在出生后3个月以前诊断的缺损<3mm的房间隔缺损在1岁半内基本上可以自然闭合;缺损在3~8mm的房间隔缺损在1岁半内有部分可自然闭合;缺损在8mm以上者很少有自然闭合者。如果小孩没有发育问题和不好喂养,您可以继续观察,而且孩子小手术风险也比较大,一般的话可以等孩子在2岁以后手术。 小孩哭闹本身不会影响愈合,但如果小孩经常哭闹,不好喂养,发育缓慢就需要尽早手术了。 介入分为内科介入及外科微创,微创介入的优点在我的网站里已经说了,特别对于小孩,不会影响其骨骼发育,伤口小,对小孩影响小,而通常内科介入一般需要孩子3岁以后才可以做。各个医院介入费用不同,我们医院微创外科介入的费用大概2万-3万。 如果介入成功,可以根治,3个月后小孩和正常小孩一样。
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