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- 作者:王磊|发布时间:2012-08-26|浏览量:387次
当前国内外对病症的诊断,在不少医生中存在着过多依赖各种先进仪器而轻视物理诊断的倾向,如美国医学会杂志曾发表Wray等“发现和纠正病房医生在物理诊断上的错误”一文指出,住院医生在检查中错误率为13.1%,其中错误的体征为3.3%,遗漏的体征为9.8%;受检的全部病人中,有1个以上错误体征的大约占2/3;最差的一名医生,几乎每4个体征就有1个错误。可见体格检查错误发生率令人惊愕。山东大学齐鲁医院普外科王磊
尽管目前新的诊断技术不断涌现,精密仪器和实验方法日益广泛应用于临床,但详细地询问病史及正确的体格检查,仍是诊断疾病最重要、最基本的手段。当然有些对诊断有特殊价值的检查,例如用心电图诊断心律失常,细菌学和血清学诊断某些传染病,B超及CT诊断结石与肿瘤等,对最后确诊无疑是必不可少的。但这些实验检查和先进诊断措施,也只有在熟练掌握物理诊断基本功的基础上,才能正确地加以运用和选择,做到有的放矢。也就是说在掌握物理诊断的基础上,再正确运用新的诊断方法,两者结合起来,才能直到相辅相成和相得益彰的作用。应当指出,一个可靠的阳性体征往往可提供很有价值的诊断线索。反之,漏掉一个重要体征可导致诊断失败。
尽管目前新的诊断技术不断涌现,精密仪器和实验方法日益广泛应用于临床,但详细地询问病史及正确的体格检查,仍是诊断疾病最重要、最基本的手段。当然有些对诊断有特殊价值的检查,例如用心电图诊断心律失常,细菌学和血清学诊断某些传染病,B超及CT诊断结石与肿瘤等,对最后确诊无疑是必不可少的。但这些实验检查和先进诊断措施,也只有在熟练掌握物理诊断基本功的基础上,才能正确地加以运用和选择,做到有的放矢。也就是说在掌握物理诊断的基础上,再正确运用新的诊断方法,两者结合起来,才能直到相辅相成和相得益彰的作用。应当指出,一个可靠的阳性体征往往可提供很有价值的诊断线索。反之,漏掉一个重要体征可导致诊断失败。
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