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- 作者:杜志峰|发布时间:2010-04-22|浏览量:790次
患者女性,自述弯腰搬重物时突发腰部损伤,而后左下肢不能抬高(肌力评定为2级),先后就诊当地三甲医院及北京积水潭医院,均考虑腰椎间盘突出症所致,间断治疗一年,症状无缓解。后就诊当地三甲医院,查颈椎MRI,考虑“颈椎间盘突出症”(实际突出不明显)。到我科就诊,追问患者平素有眩晕,左侧肢体无力,左下肢明显。查体:上位颈椎多处压痛,头后伸旋转试验阳性。查颈椎开口位示:齿状突右移,左右间隙不对称。考虑诸症系寰枢关节半脱位所致。手法整复+小针刀松解+特定穴位刺激。治疗一次后患者左下肢立即抬起(达到80°),自述觉较右腿有劲。现有头晕(轻微)。承德医学院附属医院骨科杜志峰
请专业高手讨论:
患者之症是否真的与寰枢关节有关、机制是什么?
左下肢症状立即缓解是压迫解除还是患者存在癔病性瘫痪?
如何进一步治疗?
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