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心血管内科最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
心房颤动和心室颤动有什么区别
心室颤动为心室肌快而微弱的收缩或不协调的快速乱颤，其结果是心脏无排血，心音和脉搏消失，心、脑等器官和周围组织血液灌注停止，阿-斯综合征发作和猝死。心房颤动，是最常见的持续性心律失常，正常人和有心脏病者均可能会出现。但是室颤容易导致心源性猝死，相对来说比较严重，需要及时处理。如果心脏出现问题，要及时到医院就诊，明确以后可以选择药物进行治疗的方式。日常生活中要注意饮食均衡，多休息，保持良好的生活习惯。
心率最高达到一百三是房颤吗
心率达到130次，这种情况并不一定是房颤。房颤是由于心房以每分钟350次以上的频率发放冲动而引起的心律失常。房颤患者它的心室率比较快，但是节律不规整。单纯心率增快并不一定是心房纤颤，还可以是其它的心律失常，包括阵发性的心动过速或者频繁发作的早搏。具体的情况可以做一个心电图检查就可以明确。如果是心房纤颤，130次的心率是非常快的，需要尽快使用洋地黄或者β受体阻滞剂，控制心室率，将心室率控制在100次以内。同时还要使用抗凝药物，预防心脏内的血栓形成。如果是窦性心率130次并不严重，只要休息下来，心率就会恢复正常。
心肌梗死合并发热怎么办
心肌梗死合并发热，要分析其原因才能做针对性的处理。心肌梗死后，会由于坏死心肌组织的吸收时产生吸收热，会使体温升高，对于这种情况引起的发热，一般不用做特殊处理。另一种可能是由于心肌梗死后，发生心脏功能不全、肺水肿等，很容易引起肺部的感染，引起感染性发热，这种发热一般体温会超过38.5℃。在治疗急性心肌梗死的时候，同时还应该用相应的抗生素。还有一种情况，就是身体其他部位可能会有感染性疾病，比如泌尿系感染等，也可以引起发热，也需要查清楚原因，并选择合理的抗生素治疗。
心绞痛与胃痛的区别白天每隔几天有怎么办
心绞痛与胃痛的区别：心绞痛再次发生在心情激动、劳累过度、或突发性事件的再次发生时，并且通过歇息和含化硝酸甘油就可以纾解症状，并且这样的疼痛要榨取的感觉，并且难以忍受。而胃痛的症状和排便有关系，再次发生疼痛时也有上述表现出，不过排便后疼痛纾解，并且疼痛可以耐受，要具体确诊问题，要通过心电图或胃镜确诊才可以。保持心情舒畅按时作息，不要吃辛辣打击油腻的食物。患者要对症救治，压制病情及康复的几率都非常大。
有没有适合心悸患者做的运动
心悸一般分生理性和病理性，生理性的心悸患者可以做一些缓和一点的运动，比如瑜伽、慢跑、散步等。而对于病理性发生的心悸是否可以运动，需要医生根据心脏的一个情况做出评估后，指导是否可以做一些缓和的运动。导致生理性心悸的主要是剧烈运动后或者是情绪激动后出现，平静下来就会慢慢缓解。病理性心悸主要是心脏方面的问题导致，比如冠心病、心肌缺血等，还有甲亢、贫血也可能导致心悸发生。建议患者平时要保持心情愉快，避免紧张的压力等。
心律失常的临床表现有哪些
心律失常的临床表现可以没有症状，也可以表现为心悸、胸闷等多种症状。心律失常的临床表现轻重不一，多种多样，可以没有任何不适的症状，也可以出现心悸、心脏停跳感、偷停感、心跳不整齐、出冷汗、周身无力等或者出现恐惧不安等症状。严重者特别是出现缓慢性心律失常时可出现头晕、眼前发黑、晕厥、抽搐甚至猝死，故出现上述症状时应及时去医院就诊，进一步检查心电图、24小时动态心电图、超声心动图、胸片、离子等已明确心律失常性质。严重程度及是否合并有器质性心脏病、离子紊乱，以便给予病因、诱因治疗及相应的抗心律失常对症治疗。
窦性心动过缓该怎么办
心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率及脉搏在50～60次/分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性，需要治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。
未成年人有得心绞痛的可能吗
心绞痛属于冠心病的一种，在未成年人是不会出现心绞痛这种疾病发作的。心绞痛的发病原理是供应心肌细胞血液的血管，也就是冠状动脉出现狭窄。当人在剧烈运动或者情绪激动的时候，短时间内心肌细胞血液供应不上去，在细胞内大量的氧代谢产物堆积，就出现剧烈的心前区疼痛，这就是心绞痛发作。未成年人冠状动脉是不会出现狭窄的，所以不会出现冠心病的发作，也不会出现心绞痛的发作。如果未成年人出现心脏的疼痛，就应该考虑是其他病变引起的，是基本上可以排除冠心病这种疾病的。
急性下壁心肌梗死有什么危险
急性下壁心肌梗死会使患者出现心率过慢、血压降低等症状，还会导致患者出现心脏骤停、室壁瘤破裂等情况，严重的话会威胁到人们的生命。急性下壁心肌梗死是由于多种因素所引起的心肌坏死，过度劳累、暴饮暴食、寒冷刺激等原因都会导致出现心肌梗死，出现急性下壁心肌梗死患者要及时到医院进行就诊治疗。同时在生活中也要保持良好的情绪、避免过度劳累。
心律失常日常生活中要注意什么
心律失常的患者平时要养成良好的生活习惯，戒烟酒、避免熬夜、低脂低钠饮食、适当的锻炼身体，增强自身抵抗力。同时还要避免过度劳累加重心脏的负担，保持良好情绪，尽量减少脑力劳动，每天工作时间不宜超过8小时。每天的食盐摄入量要小于5~6克，少吃高脂肪的食物，水果蔬菜摄入量不能少于一斤，蛋白质的补充最好选择植物蛋白，比如大豆。平时注意血脂血糖血压的测量，积极的治疗原发病，按照医嘱服药，不要盲目的停药、减药。
心包积液好后还会复发吗
心包积液治好以后仍然会有复发的可能。心包积液的原因有很多，有些是心包的炎症，包括病毒、细菌感染、结核菌感染。也有一些是以全身性的疾病，包括肝脏的疾病、尿毒症或者肿瘤、免疫方面的疾病，都可以导致心包积液的产生。所以心包积液一次发生以后，经过治疗好转，后期由于其它的原因，仍然可以引起心包积液的再次发作。心包积液的病因不同，治疗方案也不一样。一般要选择心包穿刺引流，减轻对心脏的压迫，改善症状。再就是要针对病因积极治疗。只有病因彻底去除了心包积液的产生才会减少，最终才可以达到彻底治愈。
区别心绞痛与心肌梗死
心绞痛极少有气喘、肺水肿，血压常常是升高的或者没有显著的改变，查体没有心包摩擦音;心绞痛患者没有坏死物质吸收的表现，心肌梗死常常有。心肌梗死常常有气喘和肺水肿，血压常常是低的，甚至发生休克，还会有心包摩擦音。
心包积液会引起复发吗
心包积液治疗的原则是要针对病因采取针对性的治疗，如果基础疾病未治愈，那么在某些诱因下心包积液是可以复发的。如果是由于细菌感染引起的心包积液一般不会复发，如果是由于肿瘤而导致的心包积液，那么是很容易复发的，因此心包积液是否复发，因人而异，需要根据患者的实际病情及身体情况来决定。但无论怎样心包积液患者都要配合医生积极的治疗，平时要避免紧张和压力过大，保持心情愉快，保证充足的睡眠，注意清淡饮食，适当锻炼。
急性心肌梗塞如何护理
心肌梗塞是冠心病的一种急症，是一种危重疾病。根据发病情况，又可以分为急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死.急性心肌梗死是供应心脏血液的冠状动脉发生堵塞，从而造成心肌急性的严重缺血，持续时间在半小时以上者会发生心肌梗死。对于高龄的冠心病病人，平时应该要多注意规范服用药物。平时应避免有太大的情绪波动，避免用力大便，保持大便通畅，不干燥。还要避免饱餐。低盐低脂饮食非常重要。每天要必须保持适当的运动。不能吃高热量、高脂肪、高胆固醇的食物，必须戒烟戒酒并控制食量与钠的摄入量。
引起心绞痛的常见诱因有哪些
心绞痛这种疾病是属于冠状动脉粥样硬化的一种，因心肌缺血而致使的，其病因许多，主要是由于心肌供血不足，冠状动脉内壁斑块儿构成及高血压，劳累过度等引来。建议平时饮食要规律，营养要丰富，低盐低脂饮食，多喝温开水，适当的增强体育锻炼。特别注意放松心情，加强营养，饮食要清淡，营养要均衡。
心血管严重堵塞怎么办
心血管堵塞具体要看堵塞的程度，如果不是很严重可以用药物进行治疗，保守治疗。如果堵塞严重，血管狭窄程度大于75％，可以考虑介入手术。如果血管堵塞的非常复杂，那么需要进行搭桥手术。具体方式都需要进行冠状动脉造影，根据动态影像后决定治疗方案。
心脏神经官能症能跑步吗
心脏神经官能症的病人，虽然会出现心悸、心前区不适、心前区疼痛，常常还会出现呼吸困难、呼吸不畅、头晕、眩晕、震颤、四肢发麻、乏力、失眠、多梦、焦虑、容易激动、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、食欲差等等这些情况。但是病人没有器质性的心脏病，这个一定要注意，所以是可以跑步的。往往跑步还可以通过身体的锻炼，调整大脑积极的因素，忘却一些烦恼，这种情况对于神经心脏神经官能症是有好处的，所以不要担心，可以跑步的。
有急性心肌梗死会对多数人酿成什么危害
急性心肌梗死作为血管科问题当中比较常见的一种疾病，而此问题带来的其他疾病，影响也是很大的，这病带来的主要危害主要是，首先会引起患者心脏破裂，心室内血液进入心包，造成心包填塞而引起急死，造成生命危险，在此之后还会引发相应的室壁瘤现象，多发生在梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期，然后患者的心脏附壁血栓也会形成，导致心脏疼痛难忍，患者的急性心包炎问题也会出现，而且几率很高，此病引起患者心律失常也是显而易见的，引起左心、右心或全心衰竭，由此看来急性心肌梗死的问题引发的一系列危害还是很严重的，还是需要我们重视。
心律不齐与房颤的区别
心律不齐是指心脏跳动的节律不整齐，引起心律不齐的原因有很多，可以使窦性心律不齐，也可以使心房颤动，不成比例传导的心房扑动，还可以是心脏早搏或者二度房室传导阻滞等。心房颤动是临床上常见的心律失常，也会引起心律不齐，但是心房颤动发生时心跳的节律是绝对不整齐的，而且心音也会强弱不等，还常常出现脉搏短促的现象。心房颤动会引起心律不齐，但引起心律不齐并不一定就是心房颤动，还需要进一步行心电图以明确，针对不同的情况予以处理。
急性心肌心包炎严重吗
急性心肌炎是非常的严重，一旦确诊后必须立即卧床休息，根据病情的轻重，确定卧床的时间。急性的心肌炎和心包炎都是比较严重的，急性心肌炎多是由于感染病毒所导致的，常见的病毒包括柯萨奇病毒，腺病毒，呼吸道合胞病毒，疱疹病毒等，患者可以出现心肌的损害，出现心慌，胸闷，气短，乏力等症状，做心脏彩超检查，可以发现心肌运动不良，后期可引起心功能不全，病毒性心肌炎，如果治疗效果差，后期可以转化为扩张性心肌病，应该积极的控制。有的是病毒或者是细菌感染引起的，其它的例如支原体感染，衣原体、核杆菌感染、螺旋体感染等都可能引起心肌炎的。
心动过速的原因和心律失常的原因
心跳过快提示音是心动过速疾病，属于心律失常的一种，原因许多，如心脏电身理运动异常，心脏内有异常的传导通路，还可以见于甲亢疾病，建议您复诊医院心内科看一看，可以化验甲功，让医师改进心电图仔细检查，指导动用减低心率的药物，平时留意歇息，防止过劳，不能够喝啤酒，咖啡及茶水。特别注意首先要到医院确诊，建议要劳逸结合，保证充足的睡眠，多喝水。
后脑勺痛与眼眶痛是不是高血压引起的
患者目前主要是拥有后脑勺疼痛，这种情况再次出现，如果伴发眼睛疼痛，有考量是拥有神经痛的可能性，如果有高血压病史目前这种情况建议测一测血压，如果血压明显下降，有考量和血压下降是有关系的，如果血压正常的情况下要考量是由于加班操劳，精神紧张，情绪激动，有可能会致使。需要强调的是保证好睡眠质量，不要喝一些碳酸类的饮品，少熬夜。
二尖瓣关闭不全的原因
急性的二尖瓣关闭不全的病因包括急性心肌梗死导致乳头肌急性缺血、坏死或者断裂;慢性的二尖瓣关闭不全的病因在我国以风湿热最为常见，多数伴有二尖瓣狭窄或者主动脉瓣病变，单纯性的二尖瓣关闭不全较为少见。
急性心肌梗死的临床症状
急性心肌梗死是由于冠脉突然闭塞而造成心肌缺血、缺氧，容易产生心肌坏死的情况，一般出现急性心肌梗死患者会有持续而不缓解的心绞痛，心绞痛的程度比平时要剧烈很多，同时伴有呼吸困难甚至出现休克的情况，患者会有大汗淋漓、濒死感以及心慌、头晕等症状。一旦出现这些症状要及时前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA以及冠脉造影的诊断明确冠脉管腔狭窄的程度，决定下一步的治疗方案，比如冠脉溶栓治疗或冠脉支架植入手术治疗，都能够缓解心肌梗死的症状。
做心脏冠脉造影痛苦吗
心脏造影是诊断冠心病的最准确的方法之一，目前是诊断冠心病的金标准，冠状动脉造影检查是通过穿刺桡动脉或者股动脉，在穿刺部位植入动脉鞘管，通过鞘管内进入导管，在导丝的引导下，将造影导管推进到心脏的冠状动脉口，然后将造影剂注射、从而显示心脏冠状动脉血管的一种检查方法。这种检查方法属于微创治疗，痛苦比较小，至于麻药的问题是选择局部麻醉的方法，和平时的打针差不多，就是在穿刺点附近，用利多卡因几毫升进行局部麻醉就可以，痛苦非常小，是在清醒状态下进行的，术后恢复也非常快。这种检查方法在临床上已经使用了几十年，是一种非常成熟的技术，一般没有什么危险。
心脏支架手术风险多大
心脏手术之间风险有大有小，我们需要有根据患者心脏的炎症程度来定。如果患者是个单纯的狭窄，没其他的基础病，风险会很小，做手术过程中会有任何的痛苦。如果患者是个弥漫性的狭窄，风险特别的大，做手术过程中可能会再次出现室颤、血压下降等情况，还会再次出现明显心绞痛的症状。需要强调的是养成良好的生活习惯，生活要规律，定时服药，饮食以低盐低脂清谈饮食为主。
得了心包积液生活中有哪些注意事项
得了心包积液生活中的注意事项是保持稳定的情绪，不要有太大的情绪波动，如果出现了喘不上气可以给予吸氧治疗，绝对的卧床休息。在急性发作期的时候，身体可能会出现水肿，一定要限制食盐的摄入。可以选择有营养的流质饮食，休息的时候可以选择半卧位，能够减轻身体的呼吸困难。要加强身体的营养，可以增强机体的免疫力，预防感染的发生。也应该定期到医院进行检查，谨遵医生的嘱咐，选择正确规律的服用药物。可以定期的到医院进行随访检查，做好日常生活当中的调养，可以帮助病情恢复。
心脏修补手术风险大吗
心脏修补手术也就是心脏瓣膜修补术，手术风险一般不大。目前在临床上广泛应用，技术已经非常成熟，主要是对损害的瓣膜进行修复，通常用于轻度的二尖瓣、三尖瓣狭窄或者关闭不全疾病，这种情况下瓣膜中的瓣叶、瓣环、腱索功能存在，所以，手术风险不大，在手术后不需要长期口服抗凝药治疗。如果是比较严重的心脏瓣膜疾病，比如像先天性心脏病、风湿性心脏病，当有严重的瓣膜狭窄或关闭不全，同时合并心功能不全、心力衰竭、瓣膜功能减退或消失，此时用瓣膜修补术可能效果不好，需要行瓣膜置换术治疗。所以，一旦发现有心脏瓣膜疾病，积极查找病因，在药物治疗的基础上一定要动态复查心脏B超，结合症状了解心脏瓣膜的病情变化，根据病情选择合适的手术方式来治疗，避免延误病情。
心脏神经官能症状态的症状怎么治疗
心脏神经官能症能够出现各种心脏病的病症，心脏神经官能症，基础上能够出现全部心脏病的各方面的体征和病症，因为自身心脏神经官能症，并没有特殊明显的器质性疾病，更多的是因为精力心理情绪因素造成的，因此患者大概会出现其他其它心脏病患者出现的症状，当他人和他说出现胸痛，心脏神经官能症的患者大概也会出现胸痛，呼吸困难，也可能会出现困难。同时也须要防止以及清除各种简单引发病情加剧的诱因。
心绞痛和心脏早搏哪个危险
心律不齐有时会影响心输出量，并可能导致壁血栓形成，从而导致栓塞。频繁的早搏会导致疲劳、头晕和其他症状。原发性心脏病患者可诱发或加重心绞痛或心力衰竭。严重的过早搏动会导致心房颤动，然后是危及生命的心室颤动。治疗建议不需要太担心，调整情绪看看，定期复查心电图，必要时明确病因。
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