肚子疼且拉肚子可能与饮食不当、胃肠感染、肠易激综合征、食物过敏、炎症性肠病等原因有关。腹痛伴随腹泻通常由胃肠功能紊乱或器质性疾病引起,建议及时就医明确病因。
1、饮食不当食用生冷、变质或刺激性食物可能引发胃肠痉挛和腹泻。过量摄入高脂食物、酒精或咖啡因会刺激肠黏膜,导致腹痛与排便次数增加。这类情况可通过暂时禁食、补充电解质溶液缓解,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散等药物保护肠黏膜。
2、胃肠感染病毒或细菌感染如轮状病毒、诺如病毒、沙门氏菌等会引起急性胃肠炎,表现为阵发性脐周疼痛和水样便,可能伴随发热。确诊需进行粪便检测,治疗可选用盐酸洛哌丁胺胶囊止泻,配合双歧杆菌三联活菌散调节菌群。
3、肠易激综合征功能性肠病常因精神压力诱发,表现为反复发作的腹部隐痛与排便习惯改变。症状多在排便后缓解,粪便可能带有黏液。可遵医嘱使用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力,配合复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复黏膜。
4、食物过敏乳糖不耐受或麸质过敏等食物不耐受反应会导致进食后腹痛腹泻,常伴腹胀、肠鸣。需通过食物日记或过敏原检测明确诱因,回避致敏食物后症状可缓解,急性发作时可使用消旋卡多曲颗粒减轻症状。
5、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎等慢性炎症疾病会引起持续腹痛、黏液脓血便,可能伴随体重下降。结肠镜检查是确诊依据,治疗需长期使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,严重时需注射英夫利西单抗注射液。
出现腹痛腹泻症状时应记录排便频率与性状,避免摄入乳制品、高纤维食物及辛辣刺激物。注意补充淡盐水或口服补液盐防止脱水,使用温水袋热敷腹部可缓解痉挛性疼痛。若症状持续超过48小时、出现血便或高热,须立即就医进行血常规、粪便培养等检查。日常需注意饮食卫生,规律进食易消化食物,保持情绪稳定有助于预防功能性胃肠问题复发。