张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
肝癌患者脚肿可能与肝功能减退、门静脉高压或低蛋白血症有关,需及时就医并采取利尿剂、白蛋白补充及门静脉减压治疗。肝癌患者出现脚肿,通常与肝脏功能受损密切相关。肝脏在维持体内液体平衡和蛋白质合成中起关键作用,当肝功能减退时,这些功能受到影响,可能导致脚肿。
1、肝功能减退:肝癌患者的肝脏功能受损,无法有效代谢体内废物和调节液体平衡,导致液体在组织间隙积聚,引起脚肿。此时,利尿剂如呋塞米、螺内酯等可以帮助排出多余液体,减轻肿胀。
2、门静脉高压:肝癌可能引起门静脉高压,导致血液回流受阻,液体渗出到周围组织,引起脚肿。治疗上,可采用门静脉减压手术或经颈静脉肝内门体分流术TIPS来缓解压力。
3、低蛋白血症:肝癌患者常伴有低蛋白血症,血浆蛋白减少导致血管内胶体渗透压下降,液体渗出到组织间隙,引起脚肿。补充白蛋白或增加高蛋白饮食如鸡蛋、鱼、豆类等,有助于改善症状。
肝癌患者脚肿需及时就医,医生会根据具体病因制定治疗方案,可能包括药物治疗、手术治疗和营养支持。定期监测肝功能、门静脉压力和血浆蛋白水平,调整治疗方案,有助于控制症状,提高生活质量。