(1)日照不足。大多数地域的自然阳光紫外线波长为296-310nm,不能通过普通玻璃窗;婴幼儿缺乏户外活动;大城市高大建筑可阻挡日光照射;大气污染如烟雾、尘埃可吸收部分紫外线,均使内源性维生素D生成不足。孕妇日照不足,饮食维生素D、钙、磷和蛋白质等营养物质不足,所
分娩的后代易患佝偻病。
(2)外源性维生素D摄入不足。人乳中钙磷比例虽然适宜(2:1),最有利于钙的吸收,但每升人乳中含维生素D<40 IU,且受母亲饮食中维生素D含量的影响。仅就维生素D含量这一点来说,每升母乳中含维生素D<40IU, 而以某牌二阶段配方奶粉为例,每100毫升奶液含维生素D 27-81 IU, 即每升奶液含维生素D 270-810 IU, 远大于母乳中维生素D含量。另外,6月龄以后的婴幼儿必须要及时合理添加辅食,以满足婴幼儿此时的全部营养需要。
(3)生长过速。骨骼的生长速度与维生素D和钙的需要成正比。早产或双胎婴儿体内贮存的维生素D不足,且出生后生长速度较足月儿快,易发生本病。即早产或双胞胎婴幼儿,是本病的高发人群。
(4)婴幼儿患的某些疾病也容易继发佝偻病。肝胆、胃肠道慢性疾病,如婴儿肝炎综合征、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、慢性腹泻等影响维生素D和钙磷的吸收、利用,严重肝、肾疾病亦可致维生素D羟化障碍、生成量不足而引起佝偻病。
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