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病情分析:您好,由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。
指导意见:您需要抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)防治血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞;如果心率不低于50次每分,您还需要口服β-受体阻断剂(如美托洛尔或比索洛尔),减慢心率减少心肌的秏氧,预防猝死改善远期预后,他汀类药物(如阿托伐他汀、辛伐他汀等)降低血浆中的胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓;RAS系统阻断剂(如贝那普利和缬沙坦等)预防心室重构,改善心功能等;硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂):扩张冠状动脉,增加心肌供血,改善胸痛症状,如果频发胸痛,您需要做冠脉造影确定是否需要支架治疗