张笑
住院医师
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你好,主要表现是保守性手术后下腹痛,偶尔腹腔内继续出血。如腹痛、停经、阴道流血、盆腔包块。如保守性手术后患者出现腹痛或腹腔内出血情况,更应警惕持续性输卵管妊娠的发生。对持续性异位妊娠的处理包括期待疗法、药物疗法及手术处理,输卵管切开术,部分输卵管切除及全部输卵管切除术等。
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对持续性异位妊娠的处理包括期待疗法药物疗法及手术处理其中以手术方法多见由于此类患者情况各异对生育要求不同因之手术方法亦不一致例如再次输卵管切开术部分输卵管切除及全部输卵管切除术等对无症状的或症状显著者则用药物处理如用小剂量甲氨蝶呤(MTX)都有轻微副作用但患者多能忍受无须再用亚叶酸钙(甲酰四氢叶酸钙)可避免第二次手术少数患者可以经期待疗法自愈因此对PEP的处理应注意个别化。中医治疗偏方:1.方药:丹参30g、赤芍10g、桃仁10g、乳香10g、没药10g。水煎300ml,分两次服。虚重者加人参,疼痛严重者加元胡,并同时抢救休克,输血,输液,给氧,保温,使收缩压保持在12kpa柱左右。
王飞
住院医师
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手术治疗:输卵管持续性妊娠仍可行手术药物和期待疗法约一半以上的病人需再次手术手术方式可根据病情及对生育能力的要求不同采取输卵管切除术或保守性手术对病情稳定无明显内出血情况的患者药物治疗更为合适药物治疗方法与输卵管妊娠治疗相同少数患者无症状血β-HCG水平不高且缓慢下降可采用期待疗法
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输卵管持续性妊娠仍可行手术,药物和期待疗法,约一半以上的病人需再次手术,手术方式可根据病情及对生育能力的要求不同采取输卵管切除术,或保守性手术,对病情稳定,无明显内出血情况的患者,药物治疗更为合适,药物治疗方法与输卵管妊娠治疗相同,少数患者,无症状,血β-HCG水平不高,且缓慢下降,可采用期待疗法