王飞
住院医师
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你好!以下是心力衰竭的鉴别诊断:一、心性哮喘与支气管哮喘的鉴别 前者多见于中年以上,有心脏病史及心脏增大等体征,常在夜间发作,肺部可闻干、湿罗音,对强心剂有效而后者多见于青少年,无心脏病史及心脏体征,常在春秋季发作,有过敏史,肺内满医学教|育网搜集整理布哮鸣音,对麻黄素,肾上腺皮质激素和氨茶硷等有效。二、右心衰竭与心包积液、缩窄性心包炎等的鉴别 三者均可出现肝脏肿大,腹水、但右心衰竭多伴有心脏杂音或肺气肿,心包积液时扩大的心浊音界可随体位而变动,心音遥远,无杂音,有奇脉缩窄性心包炎心界不大或稍大,无杂音,有奇脉。三、充血性心力衰竭的鉴别诊断 有心脏病的既往史,有左心或右心心力衰竭的症状与体征常不难诊断。x线检查心肺对诊断也有帮助,必要时可行血液动力学监测以明确诊断。四、心力衰竭程度的鉴别诊断 临床上根据病人的心脏功能状态分为四级,若以心力衰竭来划分,则分三度,心功能二级相当于心力衰竭一度,其余类推。