陈雨
住院医师
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病情分析: 考虑是高血压.高血压早期多无症状或症状轻微,下列症状均应警惕与高血压有关:头痛,头胀,头重,眩晕,耳鸣,眼花,失眠,颈部僵硬感,心慌,胸闷,气短,鼻出血等.
指导意见: 采用较小的有效剂量以获得可能的疗效而使不良反应最小,为了有效地防止肾功能损伤,要求每天24h内血压稳定与目标范围内,最好使用1天1次给药而有持续24h的药物.
王飞
住院医师
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病情分析: 高血压最严重的是引起脑出血,观察一下您的父亲有没有呕吐,头痛头晕,看看眼睛的瞳孔是否等大等等,如果就异常及时治疗.
指导意见: 1,稳定血压,定时复查,定时吃药 2,保持乐观情绪,避免大喜或大悲 3,在饮食上,老年人应做到低脂,低盐,低糖,少吃动物的脑,内脏,多吃蔬菜,水果,豆制品,搭配适量的瘦肉,鱼,蛋等.由于吸烟,饮酒均可引起血管收缩,心跳加快,血压上升,加速动脉硬化,因此,冠心病,高血压及脑动脉硬化患者应戒烟酒. 4,老年人应尽量避免体力和脑力劳动过度.超负荷的工作可诱发脑出血. 5 不蹲便,防止跌倒,保暖
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病情分析: 血压升高时 ,血管内压力大 ,很容易使鼻腔细小血管破裂出血.又因动脉硬化 ,血管弹性差 ,收缩无力 ,破裂后不易自行愈合 ,故出血不止 ,反复发作.
指导意见: 这就好比自来水管破裂 ,压力越高 ,破裂处溢水越多 ,只有控制或降低压力 ,才能缓慢修补破裂的水管.因此 ,对于高血压所致的鼻出血 ,在填塞鼻腔,压迫止血的同时也应紧急控制血压 ,减少血管内压力.对这类病人 ,配合应用止血,镇静的药物 ,可能效果会更显著.另外 ,当鼻出血时 ,特别是出血凶猛时 ,可用干纱布,手巾填塞鼻腔 ,但不要用棉花,卫生纸去填塞 ,后者因血浸泡易变成碎片 ,难以清理.边填塞 ,边用冷毛巾敷前额 ,头向前稍倾 ,双手挤压鼻孔.切忌头后仰 ,以免大量鼻血从后鼻孔流入咽喉 ,造成呛咳或窒息.重症鼻出血宜及早送医院救治.