陈雨
住院医师
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你好,类风湿关节炎的临床诊断标准有以下七条:(1)晨僵持续至1小时(每天),病程至少6周;(2)有3个或3个以上的关节肿,至少6周;(3)腕,掌指,近指关节肿,至少6周;(4)对称性关节肿,至少6周;(5)有皮下结节;(6)手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);(7)类风湿因子阳性(滴度>1:20).凡符合上述7项者为典型的类风湿性关节炎;符合上述4项者为肯定的类风湿性关节炎;符合上述3项者为可能的类风湿性关节炎;符合上述标准不足2项而具备下列标准2项以上者(a.晨僵;b.持续的或反复的关节压痛或活动时疼痛至少6周;c.现在或过去曾发生关节肿大;d.皮下结节;e.血沉增快或C反应蛋白阳性;f.虹膜炎)为可疑的类风湿性关节炎.
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你好. 类风湿的诊断指标1.对称性关节肿胀疼痛2.大于等于3个关节区肿痛3.包括腕,掌指关节,近端指间关节4,晨僵大于1小时,(上述4项都要求大于6周)5,类风湿结节6.双手X线至少有骨质疏松表现或者尤骨质破坏.7.RF阳性.以上4条或4条以上诊断成立.新的诊断指标把CCP放进去了,有助于早期类风湿的诊断. 诊断明确要采取正规治疗,用非甾体抗炎药的同时一定要加用抗风湿慢作用药物,如甲氨蝶呤,来氟米特等,这是能缓解病情的药物,俗话说治本的药物,有助于减量非甾体抗炎药甚至激素.知道患了类风湿要系统治疗,不能单纯依靠止痛药物或者激素.正清风痛宁可以用,但作用比较弱. 祝健康.
张笑
住院医师
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您好,目前类风湿性关节炎的诊断仍沿用ACR1987年修订的分类标准:1,关节内或周围晨僵持续至少1消失;2,至少同时有3个关节区软组织肿或积液;3,腕,掌指,近端指间关节区中,至少1个关节区肿胀;4,对称性关节炎;5,有类风湿结节;5,血清类风湿因子阳性;7,X线片改变.符合以上7项中4项者可诊断为类风湿性关节炎.(第一项第四项病程至少持续6周).